>>>慢性肾脏病（CKD）是如何发生的呢？

这个问题也很好，慢性肾脏病，实际上是一个肾脏的结构在慢慢的发生了改变，首先肾脏，肾小球发生病变了，像肾小球肾炎，长期大量蛋白尿，就会损伤肾脏的组织。

肾脏的结构会发生异常，肾小球基底膜发生了改变，或者肾脏的系膜细胞发生了改变，使肾小球发生了硬化，肾脏的肾小球的滤过的面积，就会减少，使它的滤过功能发生了降低。

这样导致肾脏病，也就是说是一个滤过功能发生了异常，使他的滤过面积减少了，所以他的功能就会减少。这是肾小球疾病导致的一种学说。

还有就是肾小管，原发的肾小管疾病，也可以反过来影响肾脏的功能。还有一些毒素的学说，或者叫高滤过的学说，也就是说肾小球处在一个高滤过压，高灌注的状态，像长期的高血压，糖尿病的这些病人。

由于血压全身的血压比较高，导致肾小球的滤过压也是高的，就导致了肾小球的硬化，他的肾小球的滤过功能就会受影响，最后慢慢的发展发展，肾小球就硬化了，整个肾脏的滤过功能就会降低。

慢慢越来越低，越来越低，肾脏功能就会发生了改变，肾脏就萎缩了，是这样一个缓慢的进展的过程。当然这因素有很多，有高滤过学说，这是一个血流动力学的改变，还有免疫的参与，像免疫性的疾病，像狼疮性肾炎，紫癜性肾炎。

有些免疫的机理参与，像肾小球肾炎，额也都是一个免疫疾病，还有一些是炎症的疾病，是一个炎症状态导致了肾脏的组织结构发生了改变。