>>>治疗干燥综合征的药物有哪些?
如果我们不谈到替代的这些药物,以全身的这些用药(来讲),主要其实包括几大块,一个我们现在用的比较多的。
比如像羟基氯喹,它其实最初是一个治疗疟疾的药,但是这些年发现在我们所有的自身免疫性疾病里头,都非常重要。
比如像红斑狼疮,也是我们几乎哪一个病人都会吃的,治疗干燥综合征,羟基氯喹也有作用,它可以缓解我们眼干,嘴干,对于我们控制这个病的发展,减轻他的免疫紊乱,也有一定的帮助。
所以这个也是我们在治疗中的一个非常重要的药物,常常用,尤其是比较轻的干燥综合征的时候,我们会选用。
有的时候我们还会用一些像帕夫林白芍总苷,它是从白芍这种植物里头提取来的一个单一成分,但是它对于缓解病人的一些嘴干、眼干,一些少泪,少唾液的症状,也有一定的帮助。
尤其有的一些干燥综合征的病人,他肠道也干,他经常会出现便秘的一些症状,吃了白芍这个中药以后,它有一些通便的作用,所以大便会变得比较润滑,所以也会有一定的帮助。
比较重的干燥综合征的病人,比如他都出现了血小板减少,他出现了肺的一些病变,或者肝脏的一些比较重的病变的时候,这个时候可能我们就需要用更强的一些药物。
这些药物就是可能大家听起来会有一点担心的,就是激素和免疫抑制剂,激素在一些比较重的干燥综合征的病人里头,还是重要的。
我们口服,比如剂量有的时候,医生会根据公斤体重来算中等剂量,有的病人会用大剂量,甚至特别重的时候,我们会给冲击剂量,那就非常多,一天合下来两百多片的激素的剂量,但是用于非常危急的干燥综合征的病人。
免疫抑制剂,其实是一大类药,我们常用的一些药物,比如甲氨蝶呤,环磷酰胺,硫唑嘌呤,吗替麦考酚酯,来氟米特等等的,这些药物原则上,和一些肿瘤的化疗药物是类似的。
所以它是抑制你免疫反应的,控制过度的免疫的亢进,所以临床上我们都会根据不同的病人,他不同的一些并发症,轻和重,来选择用哪一个药物,用多大的剂量,是口服还是静脉(注射)等等的。
(采访)是不是服用那些药物之后,干燥的症状就会明显的减少?
干燥的症状在经过治疗以后,能够一定程度上得到缓解,但是并非在所有的病人口干眼干的症状,都能够彻底的解除,这个是取决于你看病的早晚。
有的一些病人,他干,他很快就来看病了,这个时候,比如他的泪腺和唾液腺受累的时间还比较短,它还有一部分残余的功能,这个时候你帮帮它以后,它还能够再继续分泌。
有一些病人,他实在是没有关注到这一块,所以他(口干)已经甚至十年,二十年,你再问他什么时候口干,他完全想不起来我哪时间。
所以这个腺体,它病变时间太长了以后,它都已经到了很重的时期,慢慢都已经萎缩了,它完全没有唾液功能了。
所以这种,在治疗的过程中,它的效果就会差,你不替代(治疗),马上它就没有,一点它都没有。
所以这种病人就相对来说,我们能够解决他口眼干的症状的能力就是有限,所以还是提到早期的来看病,什么病都是早治疗好,晚就会失去治疗的机会了。