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胃食管反流病患者如何正确服用药物?

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2019
2020-04-03 16:17:53
三级甲等

尚占民 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>胃食管反流病患者如何正确服用药物?

对反流病治疗,我们是有规范的治疗,规范治疗,就是说根据你这个反流的严重程度,尤其内镜下严重程度,我们会根据选择的药物,药物的治疗有一个原则:

一个是对一些轻症的,就是非糜烂性胃食管反流病,这些人可能我们会让他按需治疗,就是你出现症状的时候,用几天药物,好了以后,就可以停下来。

有些人可能我们会给他用间断治疗,间隔治疗,这一段时间有症状了,我们就让你用一段时间药,然后停几天,然后再加上用几天药,我们叫做间隔治疗。

但是还有一些维持治疗,对那些维持治疗的病人,就是我们就说食道症状比较重,持续食道炎的严重程度比较厉害,C级D级的这些病人,他们就需要持续治疗了,这些药物天天得用了,因此说这个治疗,应该是有专业的临床大夫,给你进行处方药物,进行指导用药,而不是说随便的去药房里去拿一些药物去治。但是对一个老病人的话,可以在你症状复发的时候,可以到药店里临时去用药,但是要长期,应该在大夫指导下去用药。

用药也是有一定的讲究的,而不是药物随便吃了都管用,比如说我们用PPI的药物,我们说质子泵抑制剂这些药,一般我们要求病人餐前半小时用药,这样药物用药的效果是达到最大化,能达到最大的效果,餐后用药,这效果可能就比较差,对那些晚上反流比较厉害的病人,可能我们大夫会要求晚上会加用一些H2受体阻滞剂这些药物,甚至来说,会让你一天用两次质子泵抑制剂,早餐前,晚餐前用,你应该是在大夫指导下用药,会更科学一点。