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系统性红斑狼疮患者必须要注意哪些事?

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2021
2019-01-29 14:13:11
三级甲等

吴东海 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中日友好医院 风湿免疫科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>系统性红斑狼疮患者必须要注意哪些事?

红斑狼疮是一个慢性病,基本上到目前为止,因为很难除根,当然少数的也有到最后不吃药的脱离药物的,但是大部分都要吃药,是一个长期的病。

这些病人,就要注意,就是说你要把你的资料保存好,我发现我在门诊,好多病人从东北来的,从内蒙来的,到这儿,问他你过去检查过没有,检查过,拿来看看说没有,我都没带,或者说都扔了。

这个我觉得作为一个病人,因为是一个长期病人,应该把你的资料都完整的保存,像你档案一样,因为这些很有用的。

你没有资料,你比如说抗体不知道多少,有没有白细胞减低,有没有蛋白尿,你都不知道,假如说你拿着过去的检查,大夫一看,这人几次测验都有蛋白尿,这蛋白尿就算一条了。

还有一看白细胞抑制少,这个就可以省很多事,如果你没有拿,那大夫只好说给你重新化验。

而且还有一个问题,就是说你现在的化验,并不能代表你过去,因为你比如说因为你是狼疮,给了你激素(治疗),你原先白细胞低,你到这个大夫这儿看病,很可能白细胞正常了,完全可以的。

所以你不拿过去的资料,我一查你白细胞正常,那好像又不符合狼疮,至少不完全符合这一项,所以这就给诊断也造成一些困难。

因为这个病是可以变的,所以我觉得翻来覆去,我每次都给病人强调,你要把你的东西,不管你认为有用没用,医院里给你的化验、检查、超声,都要保存好,这是一个。

还有看病的本,因为大夫要往这本上写,你肯定要拿一个就诊本,但是有的病人,就是把原先旧本都扔了,那上头都好多你的记录,你当时的症状,有的病人本身他自己都记不清了。

但是本上是清楚的,比如说有没有脱发,有没有口腔溃疡,有时候好多年的事了,有时候红斑狼疮十来年了,他可能记不清有没有口腔溃疡,有没有关节疼了,那个本上是很清楚的,所以那个本也不要丢。

就是说你把你这个病历就要保存好,这个虽然不是和狼疮有主要关系,但是对狼疮的就诊,很重要,这是一个。

另外就是狼疮病人,你要注意,你不要随意的增减药,不能说,我觉得原先比如说有狼疮,有发烧,我吃了药以后好了,好了以后就不吃了,等过两天又复发了,这是一个,不要随便的增减药物。

还有一个,要密切的监测,因为有些病,你是知道的,犯了以后,比如说关节疼,出皮疹你能看到,但是有些,你比如说药物的副作用,血糖高了,你可能一时半会儿(看不到)。

除非晚期了,除了糖尿病的后遗症,或者并发症了,就是稍微高一点,甚至血压高一点,你就看不到,所以你要及时到门诊去复查,所有的要想到药物的好处,要查它有没有效。

另外查它有没有副反应,比如说你吃了激素了,你要定期量量血压高不高,血糖高不高,或者你要自己观察自己的胃,有没有吐酸水,有没有疼,所以这个要观察,这样的话就避免出现药物治疗的副作用。

还有你吃了激素以后,抵抗力可能会低一点,所以你就不要到人多的地方,特别是比如说流感期间,或者有什么传染病,你往跟前凑去,最好离得远一点,屋子通风。

还有一个就是说要劳逸结合,有人提倡中午最好多多少少睡个午觉,不要整天的强体力,就是精神,身体紧张的工作,还要适当的劳逸结合,大概我想到就是这些。