受伤以后皮肤破了，血流出来了，可以看到很明显的伤口，这一大类的损伤叫做开放性创伤。

开放性的伤口首先第一要有效的止血，特别是制止危及生命的大出血，第二就是防止感染，第三个送医院之前，对伤口进行有效的保护，防止伤口受到二次损伤。

说到止血，人体血液占人体体重的7%-8%，一个50Kg体重的人，全身的血液4000毫升左右，如果出血200-400毫升，人体是可以耐受的，如果出血超过了500毫升，甚至800毫升了，身体处于休克状态，身体就严重缺血了，再出多了有可能危及生命，所以止血是非常重要的。

伤口如何止血？一般有三个方法，第一个就是直接加压包扎止血法，第二个就是指压动脉止血法，第三就是止血带止血法，通过这三个方法制止那些威胁生命的大出血。

第二方面就是处理伤口，防止感染，感染会影响伤口的愈合，严重的感染还会造成生命危险，所以早期把预防感染提到一个非常重要的位置。

如何预防感染？大出血被控制之后，一般大型的伤口不主张现场消毒，因为首先要止血，但是这些小的伤口，或者出血不多的伤口，现场应该对伤口进行清洁处理，比如伤口很脏，上面有很多异物、脏东西，可以用清水大量去冲洗，甚至可以用肥皂水冲洗，当把伤口冲洗干净以后，要用干净的毛巾、纱布、手绢，把表面的水沾干，这一步骤非常重要，如果伤口表面残留水，以后就会造成感染，所以一定要把残留在伤口表面的水沾干。

沾干之后根据情况对伤口进行消毒处理，推荐用碘伏，碘伏对皮肤刺激性小，同时杀菌能力强，用碘伏消毒的时候，从伤口中心向四周画圈似的涂抹，棉签涂抹到外周以后，这个棉签就不要再涂抹到中间了，否则会把外面脏东西带到伤口中间，涂到外边以后，这个棉签就要扔掉，多用几个棉签，同样都是在伤口的中间向周围涂抹。

当我们处理好一个伤口的止血和感染问题之后，就要尽快送到医院去处理，在这个过程中保护伤口不要再受二次损伤，要对伤口进行妥善的包扎，选一个干净的敷料，覆盖在伤口的表面，用一些绷带、毛巾这样的东西妥善包扎好，固定在一个不容易受伤的位置上，然后送到医院去。

一些特殊伤口，比如开放性的胸腹腔的损伤，包括脏器的脱出，包括异物伤，都需要一些特殊的护理，总之在转运过程中不要使伤口再受到伤害，否则会加重伤情。