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诺如病毒感染和轮状病毒感染有什么区别?

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2020
2020-04-09 13:45:54
三级甲等

陈志海 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京地坛医院 感染中心 科室副主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)诺如病毒感染和轮状病毒感染有什么区别呢?

诺如病毒跟轮状病毒都是引起人类腹泻常见的病毒,并且都是常见引起人类急性胃肠炎的病毒。但是这两个病毒在发病的早期,临床表现上差异不大。

首先我们从流行病学上来看,轮状病毒一般说是秋季腹泻主要的病毒,诺如病毒是冬季腹泻的主要的病毒。其实像诺如病毒或者轮状病毒,一年四季都可以感染,只是轮状病毒在秋季更高发一些,诺如病毒在冬季更高发一些。

轮状病毒在感染以后,我们的免疫力会比较持久。婴幼儿更容易感染轮状病毒,随着年龄的增长,人的免疫力越来越强,到5岁以后,感染轮状病毒的人已经非常少了。但是诺如病毒变异性特别强,并且它自己的分型也特别多,我们对某一个型的诺如病毒有了免疫力之后,我们随时可能感染另一个型的,甚至这个型的病毒发生了变异,人类又对它没有免疫力了,所以导致的结果就是诺如病毒从婴幼儿一直到青少年、成年人到老人,都容易感染。

另外现在轮状病毒有口服的疫苗,随着轮状病毒疫苗使用得越来越多,轮状病毒感染率越来越少。诺如病毒现在还没有一个体外培养的办法,所以疫苗的生产应该说也很困难,目前没有上市的疫苗。

从发病过程来看的话,早期它俩差距不大,都是急性胃肠炎,腹泻、呕吐。诺如病毒症状比较轻,病程比较短。轮状病毒症状比较重,呕吐、腹泻也更严重一些,一般可能有五六天,或者更长一点。

总之,轮状病毒感染更常见于秋季,5岁以下的孩子,然后它的病程相对比较长,病情更严重一点。诺如病毒感染更常见于冬季,它可以发生在婴幼儿、儿童、青少年、成年人或者老年人,全人群都可能发生,它的病程比较短,症状会更轻一些。