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如果说发生了急性的腹痛,应该到急诊去就诊。
一般对腹痛的病人到了急诊以后,护士也会去了解跟疼痛相关的一些知识,因为腹部有很多的脏器,有胃肠道,还有肝、肾或者说女性的很多器官都在腹部,所以护士要去判断究竟是什么区域?因为急诊除了判断病人的轻重缓急以外,还需要进行简单的分科,应该看内科,还是看外科,还是看妇产科,所以要去判断,因为同样一个腹痛,有可能是内科的疾病,有可能是外科的,还有可能是妇产科的,所以护士需要去判断,究竟倾向是哪种疾病,倾向是哪一类的。
所以护士会去问病人,什么时候开始疼的?疼痛的严重程度?疼痛的区域?疼痛跟吃饭有没有什么关系?怎么待着会少疼点?这些都可能会询问,护士还会进行一些简单的触诊,给他按一按究竟哪个地方疼,会进行一些简单的触诊,然后像一些既往的疾病,以前有什么病?像生育期的女性,还会问一些月经相关的,比如末次月经什么时候来的,末次月经到现在是多长时间,平时月经周期什么样的?有没有性生活史?这些都要问,因为需要去排除一个,是不是妇产科的一些急症,因为妇产科,其实像宫外孕是致死的,如果宫外孕发现不了,这病人有可能大出血死亡了,所以都要去判断有没有影响可能导致病人生命威胁的一些急症,所以他要去判断,判断完了以后,最后再确定病人应该去看哪个科。
如果说特别急的,当然这病人如果疼痛引起的生命体征,体温、脉搏、呼吸、血压,这些都不正常了,都不在正常范围内,可能就会进到抢救室里头去,所以像腹痛的病人如果来急诊,可能护士会问的问题相对多一些。
(采访)护士长,急性腹痛的病人最常见的引起腹痛的原因,都有哪些呢?
急性腹痛的原因,比如像肾结石,胃肠道有可能肠梗阻,都可以引起腹痛,或者说有些病人可能是肠痉挛、胃痉挛,或者说出血这些也都会引起腹痛,所以引起腹痛的原因会很多。
(采访)所以要由分诊护士先进行一个初步判断。
分诊护士判断一般是判断两个方面,一个是判断他的危重程度分级,另外一个要判断分科,如果特别危重比较简单,直接进抢救室再去处理。但是一般来说,如果急症的要去判断究竟是哪个科室更合适,更倾向于哪个科室,所以他需要去判断。当然这里头还有一个问题,像有些腹痛的病人,有可能是心肌梗死,像有些老年人的反应可能不明显,他可能会上腹部疼痛,实际上是心脏的问题都有可能。所以有时候有些腹痛的病人,可能医生要求说做个心电图看一看,但有时候有些人就觉得是不是过度诊疗的问题,我明明肚子疼,凭什么让我做心电图?但是确实上腹部疼痛有可能是心肌梗死的表现。