（采访）如果髋关节骨折手术之后，患者出现了大小便排便困难的话，应该怎么护理？

髋关节骨折术后并发症有一个就是便秘，因为老年人一般肠蠕动减慢，或者他吃得也比较少，他就容易便秘。像有些老年人可能不一定每天都排便，他只要是固定的时间，比如说两三天一次也可以，我们说的这个便秘，就是好几天都没有。

我们首先就要做好预防，要给一些粗纤维的饮食，在保证能量、热量、蛋白够的情况下，给一些粗纤维饮食，让他就是我们老百姓所说的要滑肠。要是血糖允许的话，可以多吃一些像橙子、像香蕉这些滑肠的东西。

但是现在我们老年人一进来之后，我们会给他一些缓泻药，就是缓缓的那种果糖类的药物，能够一天固定的时间，比如说一天吃两次，一天吃三次，让他吃一些缓泻的药。

还有一些被动运动，比如说我们增加翻身次数，让他增加活动，或者会教给病人或家属做一些顺时针的腹部按摩，来增加肠蠕动，来防止便秘。

小便困难可能一般就是老年男性患者，比如他有前列腺增生症引起的排尿困难，或者有特殊的一些，比如说排尿次数增多或每次特别少，或者有些尿潴留的，如果像这种患者就要首先进行一次性的导尿，进行导尿之后，不能给憋坏了。我们对于导尿来说，可能对于导尿的量都是有要求的，一般65岁以上的男性都会有不同程度的前列腺增生，到我们这来的八九十岁的老年人，经常是前列腺增生，但是他本身就服用这种治疗前列腺增生的药物。

其实更多的老年人，可能还是大便困难、便秘多一些，像小便排便，对于女性患者可能不方便在床上排便，男性还好一些，女性大多数都是老人家，可能刚开始入院躺床上不习惯排尿，但是我们会有一些物理的措施，比如说让她听一些流水声，或者我们用盆接点水，流水对外阴进行一些冲洗来诱导她排尿，其实就是让她自己去进行排尿，在不得已的情况下才进行导尿。

（采访）我们应该多久对患者进行一次会阴部的清洗？

对于没有留尿管的，其实作为卫生来说，每天一次，就是做一次会阴部的冲洗，如果有尿管，我们会根据他的分泌物情况来每天做一次、两次，甚至是三次。