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髋关节骨折手术后,怎么做康复锻炼?

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2020
2020-07-24 11:39:26
三级甲等

孔祥燕 副主任护师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 护理部 科室副主任

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视频字幕

(采访)做了髋关节骨折手术后,患者应该配合着做哪些锻炼?

在我们医院的住院时间比较短,因为我们对周转率、使用率这方面有要求,达不到他整个康复期都在我们三级医院做。现在我们给患者一个好的平台,就是我们跟社区医院联系,大多数患者都是到社区医院去进行康复锻炼,因为他们有专业的康复师,我们不再去做很多介绍。还有一些患者是回家做锻炼,我们要教给患者和家属做一些肌力的练习,比如说做一些踝泵的训练,做踝关节的背伸、跖屈,这样来做小腿的一些肌肉锻炼。我们还要教会患者做一些股四头肌的等长收缩,就是让病人把腿伸直、绷大腿,绷大腿之后感觉到大腿特别硬了,就是股四头肌在做等长收缩。

髋关节的一些活动,比如说出院一个半月、三个月、六个月,我们会让患者定期到医院去复查。复查以后医生要检查他功能恢复的情况,要看他的骨折愈合情况,根据骨折的愈合情况再教给他一些锻炼。我们现在基本上都做一些宣传的小册子,或者做一个健康教育、一个功能锻炼的简单计划给患者,这样让患者回去拿着这个去继续做这些功能锻炼。其实最好就是家里边有陪伴,能够去指导或者监督他去完成这些活动。

其实我们现在为什么要做手术?更主要的目的就是让患者站起来。能坐着就不能躺着,能走、能站着,就不坐着,就是让他站起来活动以后减少并发症。尽量去恢复伤前的那些功能,尽量去恢复生活自理的程度,提高生活质量,这样也减轻家里人的一些负担。

(采访)患者做了髋关节骨折手术之后,有没有哪些动作或者活动是禁止他们做的?

你提的这个问题也特别好,比如说不能翘二郎腿,不能坐矮板凳,不能坐特别软的沙发,而且马桶也最好是让我们髋关节呈90度弯曲的这么一个马桶,不能让髋关节过度屈髋或者过度内收,比如盘腿等等这些动作都会容易引起髋关节脱位,所以这几个动作是绝对不能做的。

(采访)在多久之后,患者就可以开始尝试做这些动作!

这些动作其实尽量都不要做,可以说做完这个手术之后就都不要做,即便假体跟机体贴合比较好,这种动作也是一个危险动作,也是容易引起髋关节的脱位。