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急性播散性脑脊髓炎和病毒性脑膜炎有什么不同?

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2020
2019-11-19 16:31:44
三级甲等

董会卿 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学宣武医院 神经内科 硕士研究生导师

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视频字幕

(采访)急性播散性脑脊髓炎和病毒性脑膜炎有什么不同?我们要怎样去区分?

我们知道病毒感染、细菌感染,它主要是攻击的神经元。我们神经传导有神经元,就像基站一样,基站和基站之间还有电线,就是神经纤维,急性播散性脑脊髓炎主要侵犯的是电线。病毒感染、特殊病原学感染,主要攻击的是基站。所以说急性期有特殊的病原学检查,比如说我们现在一代测序、二代测序,我们现在有很多基因的病原学测定,化验不一样。

临床表现是一样的,但是它的病原学和解剖部位不一样。影像表现、免疫表现,腰穿检查脑脊液的检验病原学是不一样。比如一化验有隐球菌的,一化验二代测序有单纯疱疹病毒感染,确诊是疱疹病毒了,那个一般都是在神经元表面的神经元皮层多一点,皮层性脑炎,这需要专业性的鉴别。

从普通老百姓来说表现都是一样,都是发烧、头疼、精神异常,甚至昏迷、癫痫,甚至胳膊腿都不能动,甚至脊髓也一样,但是病原学不一样,这就需要我们专业的神经科大夫来做这些事情。

(采访)我们从表面上看不出区别。

表面上看不出来,如果一旦出现这些症状要及时就诊。神经科同样的症状,不同的原因,叫同症异病。还有同样一种病有不同的症状,叫同病异症。这是非常复杂的一件事情。所以说一般人当不了大夫,所以需要专业人员去诊断治疗,但是你如果出现脑和脊髓的症状了,出现功能异常了,及时就诊就可以了。