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脑血管畸形的伤害大吗?

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2020
2019-11-13 14:41:32
三级甲等

王硕 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科 脑血管病房 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)脑血管畸形可能会对人体产生哪些危害呢?

脑血管畸形如果不出血,其实危害不大。除了一些比较大的畸形或者是出血量比较高的畸形,在功能区附近可能造成进行性功能障碍。主要原因就是脑细胞随着长期的缺血缺氧,活动能力下降了,功能下降所以造成临床上肢体麻木或者逐渐的没劲,或者间歇性没劲,或者语言的功能障碍,或者视觉的功能障碍,所以主要是这个危害,其实这都还是渐进的。

最主要的危害是出血,如果一旦发生脑出血,可能确实就发生严重危害了。其实脑出血虽然不高发,每年2%-4%左右出血概率。但一旦出血,病人大概有10-15%的死亡率,这是比较高的,出血致残率30-50%文献统计,跟出血部位,如果越靠近功能区,可能出血致残率越高,出血量越多,可能致残率越高,跟出血部位有关系。但是一般来说30%-50%的人,出现功能障碍就是有致残性可能,主要这两条。

(采访)您再重点说说,出血造成的危害都会有哪些?

看长的部位了。假如脑干出血,可能人一下就不好了,甚至昏迷了,和出血量、出血的位置有很大关系,现在主要比较关心,比如运动功能、视觉功能,语言功能比较关心的,其实脑子很多地方还不太明白到底是干什么用的,其实脑是怎么连接的,现在还很不清楚,虽然现在很多设备去干,但是说实话,还是不太清楚脑网络。所以说目前看出血出的位置了。如果管肢体活动胳膊、手活动部位出血,就可以造成肢体偏瘫。甚至有些比如大小便失禁了,或者语言功能障碍,看你出血位置。所以都可以造成功能障碍。有人甚至偏盲,后脑勺出血,枕部出血了。造成视野看东西看不好了,视力下降,所以出血损伤程度,跟出血量,关键是位置有关系。