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糖尿病患者低血糖会有什么表现?该怎么办?

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2022
2019-11-15 11:44:14
三级甲等

林琳 主管护师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 护士长

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视频字幕

(采访)如果糖尿病的患者出现了低血糖反应,会有哪些表现呢?

低血糖对患者来说,是一个比较严重的并发症,低血糖的伤害比高血糖的伤害还要严重。

主要反应分为两种:一种是交感神经兴奋的表现,另一种是中枢神经兴奋的表现。

交感神经兴奋的表现大家可能在生活中都遇见过,比如心慌、手抖、出虚汗、有饥饿感,或者出现四肢无力、脉搏细速、面色苍白等情况。

中枢神经兴奋的主要表现:头晕、神志不清、定向力障碍、步态不稳,有些患者也会出现幻觉。

也有一种患者,低血糖时在床边吃了普通的糖块后,走到门口垃圾桶边扔糖纸的时候突然倒地,然后出现口吐白沫、四肢抽搐、癫痫发作等情况。

所以中枢神经兴奋的表现,对患者来说还是比较严重的。

(采访)如果糖尿病患者出现了低血糖反应,应该怎么办呢?

一旦出现低血糖的反应,如果患者手边有血糖仪,建议及时测一下血糖,确认是否真的低血糖了。

比如糖尿病患者低血糖的诊断标准是血糖≤3.9mmol/L,一旦测出血糖的数值是≤3.9mmol/L的话,建议患者吃15等15。

所谓的吃15等15,是个好记的口诀,就是吃15克的含糖食物,等15分钟再测血糖。

15克的含糖食物有哪些?如市面上卖的葡萄糖片,吃2-5片;方糖,吃4-5块;如果家里有白砂糖或蜂蜜,吃一勺白砂糖或者一勺蜂蜜。

有普通糖块的情况,如果牙不好,就不建议吃普通的糖块,因为需要迅速把糖嚼了吃进去,如果在嘴里面含服的话,不能及时地提供能量。

如果手边没有这些东西的话,也可以马上去小卖部买一瓶含糖的饮料,喝150到200毫升,也可以迅速缓解低血糖症状。

有一些患者不懂得低血糖如何处理,去吃巧克力或者主食。巧克力里面含有的脂肪比较多,分解起来太慢,很久才能提供能量,对患者来说无法及时救治低血糖症状,所以建议患者吃单糖,不吃这些东西。

等15分钟以后,如果有血糖仪,建议患者再测一下血糖,如果仍小于3.9mmol/L,那就继续吃15等15。

如果没有血糖仪的话,感受一下自己这些症状是否已经好多了。

(采访)也就是说在出现了低血糖的时候,就是要靠补给一些糖分,或者含有糖类的食物去增加他的血糖。

对。所有的糖尿病患者,建议随身带着普通的糖块或者糖包。

不出现低血糖的时候,绝对不要吃这些糖;一旦出现低血糖的时候,只有这样的糖块、普通的单糖才能够救他的命。

(采访)要怎么样去预防低血糖反应的出现?

低血糖的预防是非常必要的。建议患者定时、定量地去进餐,不要饥一顿、饱一顿。

在运动过程中,不要空腹。把吃第一口饭的时间记住,一个小时后再进行运动是比较安全的。

同时建议患者要监测自己的血糖情况,知道在什么情况下有什么样的不舒服,血糖是什么情况,平时要注意积累经验。

同时也建议患者外出的时候,随身携带一个急救卡,急救卡上面要填好姓名、住址,不要填自己的电话号码,一定要填随时可以联系到的家属电话号码,同时上面注明我得的是什么病,我的糖块放在哪里,我出现这种情况以后,如何来救我。