（采访）酒精导致的脂肪肝，跟我们平常说的脂肪肝，有什么不一样？

酒精造成脂肪肝和非酒精性脂肪肝有点区别。区别在哪里？非酒精脂肪肝是代谢紊乱引起来的。什么叫代谢紊乱？是以糖和脂，葡萄糖和脂肪、脂肪酸，它们引起的紊乱，造成的脂肪肝，这叫代谢性脂肪肝，叫非酒精性脂肪肝。

酒精引起来的脂肪肝，除了代谢紊乱之外的，它有直接破坏作用的，它引起的缺氧，它引起肠道损伤。所以它是两个后果，有代谢损伤，还有直接损伤。所以表现就和非酒精性脂肪肝不一样了。

非酒精性脂肪肝可能就是胖，就是一个胖人，一个胖肝，可能酶有点增高。但是酒精性脂肪肝不一样，酒精性脂肪肝如果发生的话，会出现黄疸，就黄了。

如果说一个脂肪肝B超大致方向来了，一看有没有黄，有黄，第一个我想到你是不是喝酒了，是不是酒精来的，或者是不是药物来的，药性肝损伤来的。因为酒精是个特殊药物，所以酒精性肝损伤和药物性肝损伤本质上没有特殊区别。原因是什么？酒也是药。

所以说它两个从病理方面来说，非酒精心肝损伤是代谢损伤，酒精性肝损伤是代谢损伤加破坏，所以病理生理上是不一样的。从临床表现也不一样，非酒精心肝损伤是白白胖胖的，可能有肝功损伤；酒精性肝损伤是可能是有瘦而且有黄疸的，不一样。