（采访）遗传性掌跖角化病应该如何去治疗呢？

对于角化性疾病来说，治疗的原则只有一个，就是抗角化或者是抑制过度的角化。在这个情况下，我们可以选择两大类的方法。

一大类是外用药物治疗，外用药我们可以选择一些保湿剂，抗角化剂，或者是一些剥脱剂，这些都可以使已经增生的皮肤变得薄一些，比方含有尿素的，含有水杨酸的，含有维甲酸的，这些成分的东西都是可以用于掌跖角化病的治疗。另外对于银屑病治疗的一些药物，比如卡泊三醇，这些药物也有一定的去角化作用，我们也可以选择使用。

当然有些比较严重的患者，还可以选择一些内用的药物，就是系统用药了，也可以选择一些抗角化的药物进行，包括一些维甲酸类的药物等等，当然只能用于一些比较严重的病人。

除了药物以外，还有一些方法，非常适合用于掌跖角化病，比方选择药物以后，可以选择用药的方式，用药的途径，也是可以取得很好疗效的。比方有一种方法叫做封包疗法，用完药以后，药涂在皮肤上以后，再用一个不透气的介质，把患处包裹起来，增加局部皮肤的含水量，导致皮肤透皮吸收加强，客观上加强药物的作用。

比方常用的一些去角化的药物涂在手上以后，我们可以套一个手套，塑料的手套，然后再把它的封口给封上，形成一个密闭的空间，这样的话就可以起到更好的，比仅仅使用外用药物更好的疗效。但是需要提醒的一点，封包疗法是非常厉害的一个疗法，所以说封包的时间不能太长，太长的话就会把一些皮损部位，或者是一些非皮损部位，会导致皮肤的一个损伤，比如掌跖角化病往往是手掌，包了以后，手背出现了损伤，这时候就是不希望看到的一些结果了。因此封包这样的治疗方法一定要在医生的专业指导下才可以进行，但是它一旦正确使用是会取得很好的疗效。

（采访）比较严重的这种掌跖角化病患者，使用了封包之后还需要服用内用的药物吗？

从我自己的临床的经验来看，如果仅仅是局部的一些掌跖角化病，我是不主张用内用治疗的，外用药加上封包往往都能取得很好的疗效。当然对于一些比较严重的或者是全身其他部位也有一些角化性损害的，可以选择内用治疗，这时候同时使用封包，当然会取得一加一大于二的疗效，肯定会增加它的疗效。

（采访）全身患病的话就要全身封包，是吗?

确实是有全身封包这种方法，国内外都有一些封包服，它是用不透气的材质做成的，整个衣服穿在身上，然后可以起到一个全身封包的作用。但是全身封包来说，更加要注重它的安全性，因为全身封包会让人产生不适的状况，会严重影响人的体温调节或者一些情况，所以只有在全身严重角化的时候，才会选择全身封包。局部封包相对来说是比较安全的，这也是为什么临床非常多的使用局部封包的一个原因。

（采访）全身封包是不得已的方法。

是的，这个是不得已的时候，我们才会采取全身封包的方法。

（采访）这些药物要使用多久才能够有效果？

从临床实际行情况来看，一个正确的封包方法，一周以后就会使掌跖角化症的角化得到一个很明显的缓解。所以封包这个方法时间不要用的太长，因为它本身去角化的作用是比较强的，也可以较快的看到临床疗效，所以这是一个非常值得推荐的方法。

（采访）封包之后有什么要注意的吗？

封包之后的注意，也就是说封包到一定时候，我们就不主张再封包了，因为封包到一定时候，皮肤已经比较薄的时候，这时候封包的一些副作用就出现，它对皮肤的伤害也是比较大的。当然刚才也说过，在封包的过程中，我们也要注意保护那些不需要封包的部位，比如手背的部位，我们可以用一些方法把它保护起来，然后再封包整个的手就会起到一些很好的作用了。通常封包起到一定作用的时候，我们就会停止封包，然后仅仅使用外用药物就可以了，涂上去就能起到一些很好的作用，而不需要长期的进行封包。

（采访）遗传性掌跖角化病可以进行基因治疗吗？

这其实是一个非常有深度的问题。理论上掌跖角化症所有的治疗都是对症治疗，没有对因治疗，它的因其实是基因突变。理论上如果纠正了基因突变，这个病不就好了吗。当然这是一个很理想的状况，目前来说基因治疗仍然不太成熟，从技术上来说仍然不太成熟，目前对于掌跖角化病来说，还没有一个非常成熟有效的基因治疗可用于临床使用。现在的基因治疗主要是用于一些非常严重的，而且往往是隐性遗传的一些疾病，现在有一些试验的方法可以使用，但是总体来说还不太成熟，还没有到广泛向临床推广应用的阶段，因此现在很遗憾，还没有一个基因治疗来完全根除这种疾病。