（采访）蛛网膜下腔出血好不好治呢？

蛛网膜下腔出血怎么说？

不用治也能好，只要出血量不太大，并且来得凶，去得快，一点后遗症都没有，治得好的话没有。因为它不侵犯脑组织的实质，不会偏瘫，所以一点都看不出来。但是并发症要是出现血管痉挛，那就是偏瘫了，偏瘫就不好治了。出现癫痫，癫痫也是挺麻烦的，出现脑积水，这个病人走路不好，智力下降也是挺麻烦的，所以要说治疗方法挺多，但是挺凶，死亡率很高的一个疾病。

（采访）蛛网膜下腔出血死亡率有没有一个数据统计有多高？

这第一次犯病的1/4死亡，第一次犯病本身就1/4（死亡），再次复发起码1/2（死亡），再次复发2/3以上（死亡）。

（采访）有没有什么办法能降低死亡率？

找原因，第一个死亡原因就是再出血。所以再出血或者及时的把动脉瘤处理，是降低死亡率最有效的，最常用的办法，但是其他的像盐耗综合征，低钠血症，也是提示病人很重的一个因素，及时的处理，否则低钠本身也死人的，血管痉挛、偏瘫、脑水肿，脑积水都会造成死亡。

（采访）什么样的原因会导致蛛网膜下腔出血患者恢复的效果不好呢？

动脉瘤没处理掉。常见的是动脉瘤，有时候大的动脉瘤没法做，也是一个问题，动脉瘤没处理是一个问题。但现在我们做核磁共振，做一些血管的检查，做CTA（CT血管造影），做MRA（磁共振血管成像），常常看见一些动脉瘤，大家也不要着急，这种动脉瘤都是一个血管分支，动脉瘤常常长在血管分支的地方，就像一个树的树杈地方，就最容易长疙瘩，我们看树也长疙瘩，它常常也是在那种地方，分叉的地方。

有些人小血管发育不好的，就在根部有一个比较庞大的一点地方，这种动脉瘤倒问题不太大，不一定要处理，可以观察，处理效果也不一定好，介入效果是不错的，但是也不主张所有的动脉瘤都要去做介入治疗，要选择适应证。

（采访）蛛网膜下腔出血的患者，应该多久回医院复查一次呢？

一般做完介入以后三个月到半年，我们主张都来复查一次。复查有些做介入的大夫都喜欢再做一个血管造影，但是对病人来说有时候就不太愿意做，但是有些怕动脉瘤再复发，不得已也接受。但现在好在做MRA（磁共振血管成像）或者做CTA（CT血管造影），增强CT，也能看到很清楚的动脉瘤，不一定要做有创的血管造影。