>>>患有先天性膈疝的婴儿会出现哪些症状呢？

（采访）先天性膈疝的宝宝都会有什么样的症状表现呢？

好，先天性膈疝的宝宝症状分轻、中、重度。

通常轻度的可以和正常人完全一样，没有什么异常的，可能就是哭的时候怎么有点憋气，平时可能完全是一个正常的孩子。但是如果重症的就不一样了，重症的如果出生的时候没有治疗，多数孩子出生以后，通常六个小时之内就会出现喘憋了，喘不过气来，憋就是发紫，最直接的就是这样，因为膈疝最直接的就是肺发育不好，再有一个脏器压迫肺，肺就是管呼吸的，所以最直接的表现就是呼吸困难、发憋、青紫。

（采访）先天性膈疝分为胸腹裂孔疝，还有食管裂孔，还有一个胸骨后疝，这三种疝的症状表现会不会有不同？

是的，是不太一样。

胸腹裂孔疝还有胸骨后疝，通常表现比较急一点。出生以后因为脏器疝上去了，疝上的东西比较多，腹腔里面比较多的疝上去的，像消化道胃肠这些都是比较多见的，如果左侧就是胃肠脾。

我做了很多比较重的膈疝宝宝，像有一些重的，基本上肚子就是空的，生出来以后小肚子是瘪的，所有东西都疝上去钻上去了。胸腔是鼓的，右侧的膈疝就是肝脏上去了，有的时候结肠、小肠也钻上去了。胸腹裂孔疝和胸骨后疝是这样子，相对这三种疝，食管裂孔疝相对要轻一些。

吃了东西以后经口，然后下面就是食管，食管往下走，走到膈肌这，穿过膈肌那个孔底下就是一个胃了，胃是在肚子里面钻不上来，这是正常情况下。

食管裂孔疝是食管裂孔大了，没发育好，正常应该就很小的一个洞没长好，长得大了，这就导致胃就钻上来了。所以食管裂孔疝通常是就近的胃直接通过孔钻上去，钻上去以后压迫心肺这些（脏器）。多数情况食管裂孔疝是出生后才发现，就是在吃奶的时候，一吃奶，宝宝有时候就吐，总吐奶。

其实孩子吐奶是非常常见的一个症状，家家的孩子几乎没有不吐奶的，因为小新生儿的胃比较小，差不多只有他的一个小拳头大，但是有的小宝宝食欲好，一吃能吃好多，胃就胀得比较大。我们知道胃的入口叫贲门，出口叫幽门，入口和出口都由肌肉控制，它是一个单向的。比方吃进奶的时候是可以通过的，（奶）想往回的时候，正常情况下就关上门了，（奶）就不会往回涌。但是新生儿发育还不完善，贲门功能还不是那么好，肌肉发育的还不是那么好，有时候他吃多了，稍微一动，肚子里边有气没排出来，一动气往上一冒就带出一口奶来，这是非常常见的，每个宝宝都会有这种呕吐。

但是食管裂孔疝吐和这不一样，就吐得非常严重。胃如果钻上来了以后，吃了奶它就可能卡在小的口这了，卡住了以后，水肿，有个别的胃再发生扭转，胃很有可能就嵌顿破裂了，所以这样是非常危险的。就会有大量的胃酸漏出来，心和肺被胃酸这样一腐蚀，那是要命的。

轻可能就是出现呕吐、吐奶；重就是胃扭转、胃破裂就是致命的。还有一些孩子吐的不是那么典型，就是吃的时候通过食管裂孔有不舒服的那种感觉，有的时候也会有这样，就比较轻一点的，可能会有。