>>>失禁相关性皮炎的严重程度是如何划分的？

（采访）失禁相关性皮炎严重程度怎样划分？

以前在临床上分成轻、中、重度的失禁相关性皮炎，比方病人刚开始的时候，因为刺激物的刺激，引起了皮肤局部发红，病人稍微有点瘙痒的感觉，但是这时候皮肤并没有破，皮肤是完整的，是轻度的皮炎。

随着接触时间延长，慢慢这个地方红的会越来越厉害，可能会出现破溃或者出现水泡，这种小范围出现的情况下，病人可能也逐渐从瘙痒感变到有疼痛感，这时候称之为中度失禁相关性皮炎。

再进一步严重，就会出现大面积的破溃，病人疼痛的感觉就会特别明显了，所以这时候称之为重度皮炎。

但是有时候在临床上不太好分，特别是中度和重度，同样是破溃，到底什么是小面积，什么是大范围，所以有时候不好去界定，因为每个人臀部大小不一样，每个人胖瘦还不太一样。

所以从2017年开始，国际上学者把它分成，正常的皮肤没有任何问题的时候是0级，皮肤是完整的，只是发红的情况是1级，一旦出现破溃，无论破溃面积大小，称之为2级，就是2级失禁相关性皮炎。

但是在1级和2级里边还有一个区分，就是看有没有并发感染，11.3%的病人可能会并发真菌性皮炎，如果并发感染的病人，会在1级和2级里面出现一个B，B就是并发感染，A就是没有并发感染，所以就有1A和1B，2A和2B这样来区分，把失禁相关性皮炎分成这样几级。

（采访）如果病人有大面积的红斑，可能是在1期，但出现一个小小的破溃，是不是就已经算到2期？

对，如果皮肤是完整的就是1级，一旦出现破溃，无论破溃面积大小就是2级。