肝脏是很重要的一个器官，全身血液都要经过肝脏，经过肝脏以后，再通过心脏流到全身，口服也好，肌内注射也好，皮下注射也好，它都得到血液里去，包括静脉注射也好，到血液的循环，首先经过肝脏，因为它是总的化工厂，都得通过它进去，进去以后经过处理以后再出来，出来以后再到心脏，心脏再把它流入全身循环。

因为心脏是个动力，血液到达心脏以前，胃的血液、肠道的血液、肺的血液都要经过肝脏的，它是一个“安检”的机构，它对药物进行处理。

口服的途径是经过食道，到胃肠吸收以后，最后要经过肝脏，通过肝脏血管再到心脏，到心脏去，再循环到全身。所以有的药在这个地方给处理了，就是这个药能够被肝脏代谢，会降低身体里的量，这是一个。

静脉注射，点滴到静脉，从静脉系统进入也是要经过肝脏的。皮下注射也是、肌内注射都要经过肝脏。

现在只有两条道：一个是舌下给药，再一个直肠给药，可以直接进到心脏。所以这两条道，用药也方便，也减少药的破坏。所以有些药物就采用这两个途径。因为它不经过肝脏，这个路也短，直接到心脏了，不需要绕那么大弯，所以它快。再一个，不经过肝脏破坏，你给他多少药就进去多少药，吸收很多。

所以硝酸甘油这个药，救急的话，连静脉注射都来不及。病人口袋里掏出来个瓶子，拿一片，往舌头下一放就进去了，一直用到现在都还是这么用法，救急还是最好的药。肛门用药的话，小孩有发烧，用肛门给药以后，烧退的快点，所以这是两个特殊的地方。

而且这两个特殊的地方正好是直接进到心脏，它不经过肝脏。除了它俩以外，其他的给药途径都要经过肝脏。这就说到给药的途径，跟这个药在身体里的过程，或者跟药物的代谢、跟药物的消除有关系，咱们了解了以后，哪些药有特殊给药途径的，你不能改变它这种途径。