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增强CT是怎么回事?为什么检查时医生不让患者直接做增强CT?

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2020
2019-06-10 10:55:31
三级甲等

侯代伦 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京胸科医院 影像科 科室副主任 博士生导师

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视频字幕

>>>增强CT是怎么回事?为什么检查时医生不让患者直接做增强CT?

(采访)增强CT是怎么回事?

增强CT是在静脉里面注入造影剂,叫对比剂,注入对比剂以后再做CT时血管就亮了,血管亮了以后周围结构就更加清晰了,有些时候是来区分这些层次,也有时候是为了看肿瘤血液供应情况,或者结核灶的供应情况。

如果是一个很富血功能的病变,可以想成一种肿瘤,如果是乏血功能病变,可以想成另一种疾病,总而言之就是看血液供应的情况来区分病灶的性质。

所以造影剂、对比剂,在临床上使用也是比较广泛的,但由于它是碘制剂,最大的问题就是出现碘过敏反应,这是最可怕的。

(采访)胸片到平扫CT,再到增强CT,增强CT看的可能会更清楚,有的患者可能就会有疑问,为什么不直接做增强CT呢?

这是临床患者们比较关心的话题,一次到位不行吗?或者说一站式检查,但是我们的理解是这样的,我们不希望过度使用放射线检查,我们希望用平片来观察,如果发现问题再做CT,再做增强CT。

也就是平片发现了问题,不清晰,是重叠的,可以切开来用CT来看,CT看到影像以后,当需要了解血供,鉴别是血管性疾病还是非血管性疾病,需要分开层次的时候,可能要注入对比剂。

所以选择一般是循序渐进,而不是一站式的最高检查。