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日常生活中该如何预防短暂性脑缺血发作(TIA)?

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2020

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2019-06-10 11:53:51
三级甲等

石进 主任医师 点击查看完整专家简介>>
空军军医大学空军特色医学中心 神经内科 科室主任

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>>>日常生活中该如何预防短暂性脑缺血发作(TIA)?

(采访)对于短暂性脑缺血发作,我们日常生活中该如何去预防?

短暂性脑缺血发作的预防,可以从下面几个方面开始。

第一,控制危险因素。短暂性脑缺血发作,它仍然是个脑血管病,造成脑血管病的主要危险因素还是动脉粥样硬化。

应该预防动脉粥样硬化,控制高血压、高血脂、糖尿病等这些危险因素。

第二,如果发生了短暂性脑缺血发作,应该进行所谓的脑血管病二级预防,应该使用抗血小板药物。

针对一些频发的TIA,就是一天发作两次以上,而且持续时间比较长,可以短时期使用抗凝剂。

第三,针对病因来解除病因,治疗病因。比如有脑血管狭窄的病人,可以进行外科手术或血管内的支架的治疗。

第四个方面,针对一些短暂性脑缺血发作的病人,可以在早期,短时间内提高血压。

或者说用其他的方式增加血流量、改善血流量,稳定脑血液动力学,这个措施有提高血压,或者说扩容等。

(采访)预防效果是怎样的?

短暂性脑缺血发作的预防的效果,那要看是否解除了病因。如果说病因解除了,预防效果应该是非常好的。

比如说脑血管狭窄的病人,解除脑血管狭窄以后,基本上可以是短暂性脑缺血发作治愈。

在临床过程中还有一部分病人是找不到病因的,或者说发生短暂性脑缺血发作,是小动脉狭窄所造成的。

这一部分的病因不能够解除,预防过程中大概还有1/3的人会发生梗死。

(采访)针对这1/3的人有没有好的办法?

目前最好的措施仍然还是针对病因和提高血流量的措施来进行。