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糖尿病患者注射胰岛素后,注射部位为什么会出现像“疤痕”一样的现象?

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2022
2022-08-15 10:29:28
三级甲等

张明霞 副主任护师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 内分泌科 护士长

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视频字幕

>>>糖尿病患者注射胰岛素后,注射部位为什么会出现像“疤痕”一样的现象?

(采访)有的患者可能会发现注射了胰岛素部位的皮肤有一些像疤痕一样的是什么情况呢?

总在这一个地方进行注射,就会造成皮下脂肪的增生,然后看上去这个地方好像松松泡泡的肿起来,远远的看就像是有瘢痕一样,其实它是皮下增生,是影响我们胰岛素吸收的。我们也要注意非常重要的一点,就是做好胰岛素注射的轮换,然后还要保证每一次针头要进行一个更换。

(采访)注射胰岛素的部位出现了凹陷是怎么回事?

胰岛素注射,刚才我们提到了有一种会出现脂肪增生,还有一种情况就是胰岛素提纯不是很好,如有一些是从动物体内提炼的胰岛素,人体对它有一个排异反应,可能就出现了一些胰岛素和免疫蛋白的对抗,产生的这种反应造成了蛋白的沉积,然后就出现了这种皮下的一个萎缩。

这种萎缩就会造成凹陷,一般我们注射的时候,这些部位要很好的去观察。如果有皮下增生这种情况,我们一般不在这个部位注射,三个月以后都会有很大的改善,所以我们主要是一定要及时的发现。

其实在临床见的非常多的是很多患者并没有注意到,我们现在注射部位已经开始出现了一些增生,反而还会认为这个地方很好,打完针以后也不疼,然后这个地方还很松软,所以他就把针全部都打在这个部位,其实是非常影响胰岛素吸收的,血糖就会出现忽高忽低的这种情况,所以我们说更重要的是让患者能够认识到皮下组织健康是非常重要的,对于我们血糖其实也有很大的影响。

(采访)注射胰岛素有一些淤血疼痛的情况,这样是正常的吗?

我们不应该说这种现象是正常的,但是它是非常常见的。

因为我们打到皮下,皮下组织有很多的毛细血管,难免有时注射的时候会碰到一些小的血管,就会有这种淤青的出现。但也没有太大的关系,一旦发现有这样的淤青,一个就是按压的时候要时间长一点,多按几秒。

还有一个就要关注一下,自己是不是在用一些抗凝的药物,比如说糖尿病患者经常会服用的阿司匹林等等,那么这样的时候,我们在注射停留(十秒)之后,还要用棉签或者是棉片稍微按压一会儿。