>>>为什么胰岛素需要注射到皮下，而不是肌肉？直接注射到静脉可以吗？

（采访）我们使用注射的降血糖药物，为什么是注射到皮下，不是肌肉呢？

是这样。当我们进食以后，机体受到食物的刺激，血糖升高，同时机体会分泌出来一些胰岛素，把这些血糖从血管里头带到细胞和组织里头消耗掉。当我现在体内的血糖升高，但是胰岛素不够用的时候，可能就需要外源性的来注射胰岛素了。

外源性注射的胰岛素，胰岛素会以六聚体的形式打到皮下，到了皮下以后转换成二聚体，然后再分成一聚体，也就是单体的，它就会进到血液进行吸收，开始利用,这个途径和过程刚好和人体自己分泌胰岛素的高峰值是非常吻合的。

所以我们注射到皮下，然后经过毛细血管吸收入血，刚好和我们从吃饭到血糖开始升高的时间段非常吻合，这样会使我们的血糖降下来的时间段非常的好。

如果我们打的胰岛素不小心注入到了肌肉层的话，因为肌肉它的这些血管会非常丰富，吸收入血的速度就会快了。这个时候我们吃完饭以后血糖就会很快的降下来，会有一个波动，有的时候甚至病人会出现这种低血糖，所以我们在注射胰岛素的时候要避免打到肌肉层。

（采访）如果直接注射到静脉，是不是药效会比注射到皮下更快呢？

这个想法跟很多患者提出来的一样，他们就想我能够更快的获得胰岛素，是不是血糖降的更好，但其实不然。

因为在皮下注射的时候，吸收的峰值和生理的更贴合，如果静脉注射，就是直接吸收入血了，不经过毛细血管吸收的过程，降糖作用会太快。

其实我们在临床中也会用到静脉注射胰岛素，它主要是用于糖尿病患者出现一些急症的时候，比如说糖尿病的酮症，这个时候病人可能需要快速的胰岛素补给来降低体内的高血糖状态，这种时候会用到静脉注射。

但是通常我们配合吃饭，最好都是进行这种皮下注射。