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胸片或肺部CT检查报告提示“肺大疱”是什么意思?可能是什么疾病?

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2020

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2019-06-20 11:27:46
三级甲等

周新华 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京胸科医院 影像科

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>>>胸片或肺部CT检查报告提示“肺大疱”是什么意思?可能是什么疾病?

(采访)在胸片或CT报告单上的“肺大疱”是什么意思?

因为正常的肺泡是含气的,肺大疱也就是肺泡扩张了,在某种情况下扩张,扩张以后肺泡壁破了,两个相互融合,最后形成一个大的疱。

这个疱可以在肺里边,可以在胸膜下。一般来说肺大疱就是肺泡的壁的破坏、扩大,壁的破坏、相互融合所形成的局限性含气的这种表现,就叫大疱。

(采访)如果提示了肺大疱,有可能是什么样的疾病?

一般常见于两种疾病。一般是继发性慢性支气管炎、肺气肿。像这样的病人最常见,尤其是肺气肿的病人,本来他的肺泡就扩张了,反复咳嗽,反复咳嗽以后,泡壁容易破,容易合并大疱。

还有儿童,如果是儿童,往往都是先天性病变。比如他有某一个器官发育不好、阻塞,远端扩张起来,肺泡就变大了,肺泡壁就破裂,相互融合。是这样一种情况。

(采访)那就这个肺泡破裂,相互融合这种情况严不严重?

如果局限性的一般来说,还是有很大的影响,因为他肺功能就低了。因为肺泡壁是气体交换的场所。

一个肺大疱扩张以后,小叶间隔,肺泡壁就破裂变薄,里面的血管,气体的交换的面积就少了。

所以有的肺气肿的病人,尤其是肺大疱比较重的病人,他会憋气,因为他换气功能低下了,但是又没有好办法,因为没有办法来帮他修复。

但是如果是儿童先天性的、局限性的改变,有的可以通过手术把病变去掉,也就行了,因为肺还有很大的代偿功能,把病变的去掉,其他好的地方的肺可以扩张起来。肺泡扩张起来。