（采访）四肢静脉出现血栓都是危险的血栓吗？

血栓分急性期、亚急性期和慢性期。两星期内的血栓，叫急性期血栓；亚急性期和慢性期基本上危险性不太高，尤其慢性期。

我们指的血栓危险就是处于急性期的血栓，这时候在血管里边刚形成血凝块，它和静脉壁之间粘连很疏松，所以容易脱落。

下肢血栓脱落以后会经过髂静脉、下腔静脉回到右心房，然后到右心室，最后到肺动脉造成肺动脉栓塞。

肺动脉栓塞是非常危险的疾病。有人统计肺动脉栓塞有60%的死亡率。所以说这往往都是由下肢静脉血栓脱落造成的。下肢静脉血栓急性期，是非常危险的状态。

（采访）做四肢静脉超声检查的时候，是不是能发现血栓是急性的，还是慢性的？

应该讲超声对静脉分期不是很准确。有时候急性血栓和亚急性血栓，甚至部分慢性血栓表现都一样。

（采访）什么样的检查能帮助明确是急性、慢性、亚急性血栓？

目前来讲临床上主要依赖患者出现症状的时间来推测。

比如患者前天晚上突然觉得下肢肿胀、疼痛。医生会初步认为是前天晚上开始形成了急性血栓。从前天往后14天之内叫急性血栓，是危险期。

（采访）血栓在危险期，患者该怎么做？

首先要制动，患者要躺在床上，别乱跑，进行抗凝治疗。

如果是下肢静脉血栓，还有一种叫滤器植入，把滤器像一个筛网一样，放到下腔静脉里。这样下肢静脉血栓即使脱落了，它也挡在那个地方，回不了心脏，到不了肺动脉，也不会造成肺动脉栓塞，就不会危及生命，所以这都是预防致命的情况发生。