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髂动脉超声检查时需要空腹吗?主要检查目的是什么?

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2020
2019-06-10 11:30:33
三级

温朝阳 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学国际医院 超声科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)做髂动脉检查时有没有需要特别注意的?

髂动脉的位置在小肚子两边。如果要很好的检查,最好是空腹。一般来讲即使空腹,也不能看的很清楚。所以说有时候不空腹也可以。

髂动脉不像上腹部的脏器,绝对要空腹,实际上在临床执行过程中,不空腹也可以检查髂动脉。

(采访)检查的准确性能不能保证?

髂动脉的检查,主要聚焦在它有没有动脉狭窄。我们检查的目标是髂动脉有没有狭窄?至于它有没有内增膜增厚、小的斑块形成,这不是髂动脉检查的目标。

因为这个图像不是特别好,假如说颈动脉或者四肢动脉,看看图像就有目标,有没有内中膜增厚?有没有斑块形成?但对髂动脉不提这个要求。

因为99%的病人都不能明确的说,有没有内膜增厚,有没有斑块形成,本身图像就差、看不清楚,所以说对大部分病人来讲,即使吃饭了,基本上都能查出来有没有明显的狭窄。

狭窄主要靠多普勒来检查,而不是靠二维图像来判断它有没有内中膜增厚?有没有斑块?那对图像的要求更高。

(采访)对于肥胖的患者,在做髂动脉超声检查时,有没有需要注意的?

对于肥胖的患者,做髂动脉就难上加难了。超声怕人体里边的两样东西,第一,怕骨头,如果深层的骨头有毛病,它反射的声波太厉害,我们看不见。

第二,怕空气,肺里边的东西我们看不见,由于肠子里本身有气,所以图像显示比较差。
图像差的原因是什么?肚子里边有肠子,肠子里边有空气,所以造成它对检查髂动脉的时候,图像受到干扰,不是很清楚。

第三,对于肥胖的患者来讲,就更加不清楚了。患者最好能空腹,这样图像稍微好那么一点,才能尽量给患者提供更多的信息。