（采访）四肢动脉超声报告上显示动脉粥样斑块，是怎么回事？

粥样斑块是动脉粥样硬化的一个典型表现。简单说动脉壁上长了一个包，这个包其实是动脉的内膜和中层里边沉积的东西。

一开始的时候，是脂肪，然后巨噬细胞吞噬，又沉淀一些物质形成，还有纤维组织刺激形成，最后可能还有钙化。

最后可能是里边有脂质、钙化，有纤维成分，鼓出一个泡，叫斑块。可以这样简单理解，就像水管子用时间长了里边会生锈一样。

（采访）是不是血栓？

不是，血栓是指血液在血管里凝固，叫血栓，在血管外凝固就不叫血栓。斑块主要是在动脉的中层和内膜下，长期的可以认为是脂质的沉着，然后代谢形成的，它在血管的内膜里边。

斑块是在血管内膜的下边，而血栓是在血管里边，血栓一般指静脉血栓，动脉一般不叫血栓，叫栓塞。

假如说斑块掉下来了，就落到膝关节，正好栓子和动脉内径大小差不多，卡在那个地方，就叫栓塞。

静脉里边血栓，还有一种情况和斑块相关的，假如说斑块表面血管内膜有坏损、脱落，血管里的血小板有可能粘附上去，慢慢的形成血栓。

这个血栓就在斑块表面上，那危险性就比较大。如果斑块本身就比较大，再长上血栓，可能把血管给堵了。如果四肢缺血了，会造成急性缺血。

第二，斑块上面的血栓如果脱落了，可以堵到小的血管上。所以血栓和斑块不是一回事，但是斑块上可以形成血栓。