>>>女性“外阴白斑”能根治吗?会复发吗?
(采访)外阴白斑能不能根治呢?
这个问题也是患者经常问我的问题。如果看看国外的一些指南,说得非常清楚,这个病目前还不能够根治,相对来说容易复发,所以目前的治疗还是控制症状,提高患者的生活质量,减少并发症,主要是这个目的。
在临床中发现这个病如果经过规范的治疗,患者能够达到长期的缓解,是没有问题的,绝大多数能达到长期的缓解,是没有问题的。
所以从这个角度来说,这个病虽然不能根治,但是并不是特别困难,也不是特别的麻烦,所以患者也不用特别担心。
(采访)如果患者外阴白斑复发了,是不是继续用药物治疗是有效的?
绝大多数是有效的,是没有问题的。
当然这也有规范使用药物的问题,举个例子,使用激素第一个月每天一次,第二个月隔天一次,第三个月一周两次,假如第三个月一周两次的时候,出现了症状,出现了瘙痒,皮损又出现了,这时候可以退回来,改成隔一天一次来治疗,这是在国外的指南里边,都是强调这一点的。
所以如果药物效果不好的话,再回过来效果也不好,再考虑其它激素的种类,换一种激素或者换非激素的外用药物,都是可以考虑的。
所以这个病的治疗需要长期随诊,长期随访,需要规范的严格按照医生的指导治疗,非常重要的,如果不按照医生指导治疗的话,疗效会受到很大影响。
在国外有人做过研究的,专门研究患者的依从性和疗效的关系,发现依从性越好的患者疗效越好,同时长期缓解率也越高,所以为什么这个病需要专长的医生,对患者长期的跟踪,随访治疗,所以这个非常重要的。
所以我经常讲患者不要打一枪换一个地方,到处去看,这样治疗起来可能效果达不到满意的这种程度。