>>>女性“外阴白斑”需要与哪些疾病区分开？

（采访）外阴白斑主要的症状是瘙痒，还有皮损和疼痛，有没有可能会跟其它一些疾病有类似的表现，容易混淆？  

这个病在临床上是经常被误诊的，很容易误诊。

主要目前国内从事这个疾病研究的人非常少，因为这个病主要在两个科就诊，一个是皮肤科，一个是妇科，所以对这个病需要非常了解。

这个病最需要鉴别的第一外阴慢性单纯苔藓，俗称叫神经性皮炎，这个病也容易出现痒，非常重，很容易出现瘙痒，同时也容易出现这种苔藓样改变，就是皮肤增厚，所以这个病最需要和女性外阴硬化性苔藓鉴别。

实际上临床上它俩是不同的，但有的时候个别患者，尤其用了药之后，有时候和硬化性苔藓很接近，所以要鉴别，鉴别当然需要临床经验，另一个可能需要做病理检查，做病理检查这两个病鉴别起来是非常容易的。

第二需要鉴别的是女性外阴扁平苔藓，扁平苔藓一般来说痒的要轻一些，但是可以痒。如果出现糜烂疼的可能比较明显，这个和硬化性苔藓是非常重要的鉴别点。当然在病理上完全不太一样。

扁平苔藓病理学特点也是非常突出的，病理学上都有苔藓样浸润，但是位置不太一样。 硬化性苔藓淋巴细胞浸润在真皮中层，扁平苔藓在真皮浅层，所以病理学特点是不太一样的，是完全可以鉴别的。

主要是第三个鉴别，如果外阴出现色素减退，还要和外阴白癜风鉴别。临床中经常碰到本来是外阴白癜风，却诊断为外阴白斑，就是诊断为硬化性苔藓的还是比较多见的。

第一外阴白癜风一般不算痒，第二皮肤一般没有什么改变，除了颜色改变以外，没有出现增厚苔藓样改变，所以这是一个非常重要的鉴别诊断。

另外外阴白癜风往往伴有其它部位出现白癜风，当然也有单纯女性外阴白癜风，相对来说少一点，所以也是需要去鉴别的。

所以女性外阴硬化性苔藓主要和外阴慢性单纯苔藓，扁平苔藓，白癜风这三个疾病来鉴别。