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什么是腺样体面容?

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2020
2019-07-03 08:41:26
三级甲等

叶京英 主任医师 点击查看完整专家简介>>
清华大学附属北京清华长庚医院 专科部部长 耳鼻咽喉头颈外科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

>>>什么是腺样体面容?

腺样体肥大,第一妨碍鼻腔通气了,晚上睡觉最容易发生就是张口呼吸,因为睡着以后,特别是仰卧位睡着,肌肉放松,软腭和腺样体本来白天的时候用力吸气,还没有完全堵塞,晚上小舌头(悬雍垂)往后一耷拉和腺样体堵上了,这种情况下鼻腔完全不通气,完全靠张口呼吸,张口呼吸其实还是可以调整的。

如果孩子再继续发展,就会变成腺样体容貌,所谓的腺样体容貌是什么样?就是张口呼吸,口腔呼吸量很大,硬腭向上长,上牙也会向前突出,鼻腔没有呼吸量了,鼻就废用性的发育后滞,鼻梁也起不来。

同时我们知道口腔的顶,老百姓说口腔的盖,上面是鼻子,下面是口腔,硬腭上面是鼻腔,下面是口腔,把它区分开,口腔长高了,鼻腔就长小了,鼻腔长小了,鼻中隔的发育的时候就长不开,这样就会形成鼻中隔偏曲,往左侧长或往右侧长,下边往左侧长,上面往右侧长,形成我们通常所说的鼻中隔偏曲。

同时孩子张口呼吸下颌就会比较小,这样的话就会造成下颌发育延迟,四岁以前发生腺样体容貌的几率是很小的,这个时候我们纠正了腺样体,孩子可能不出现腺样体容貌了。

但是在六七岁的时候,已经出现腺样体容貌,再纠正腺样体容貌,就要口腔科正畸科医生,口腔正畸科医生的干预,通过一些物理手段去引导,改变腺样体容貌。

如果到成年以后,再去纠正腺样体容貌,就要通过外科手术正颌手术去干预了,身体的创伤和花费都是更大的。

所以这个时候反反复复出现张口呼吸,基本上每天晚上睡觉的时候,80%的时间都是张口呼吸的。以一周为单元,五天的时间都是张口呼吸的,形成腺样体容貌的概率就很大了。

有一些儿童的流行病学增龄的观察的数据支持,也有些动物实验,最经典的是用猴子做实验,两个猴子,一个妈生下来的,一个猴子是正常呼吸的,另外一个猴子鼻腔堵上了,让它张口呼吸,遗传基因相同的,长成完全不一样的脸型。