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玻璃体视网膜手术,术后为什么不能平躺?

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2020
2019-04-09 14:34:16
三级甲等

赵明威 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 眼科 科室主任 博士研究生导师

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视频字幕

>>>玻璃体视网膜手术,术后为什么不能平躺?

(采访)对于做完玻璃体视网膜手术的患者,他在术后应该保持一个怎样的体位是比较正确的?

从体位的角度说,多数情况只有两种,一种是正常体位,一种叫俯卧位。

俯卧位的情况就是眼睛里边做完手术以后,把玻璃体拿掉,眼球腔里边填充了气体,或者填充了硅油,目的是让视网膜复位。我们会让患者俯卧位,或者是侧卧位。

比如说孔在这个位置,我就让他这么躺,如果孔在后边,就让他俯卧位,如果孔在上方,他就可以稍微高位,但是我们避免仰卧位。

如果是硅油,仰卧的话,油就往上顶,很快就会发生白内障。硅油还会跑到前面发生青光眼,这个是避免的。

打气体的情况下,患者俯卧位就可以。但气体打到眼睛里边,不同的气体吸收的时间不一样,最长效的得六个星期才吸收,气体吸收以后就不用俯卧位了。

但是对硅油来讲,取油时间平均是3个月,所以硅油在眼睛里没取之前,一定不要仰卧位,仰卧位会发生白内障。

所以在手术以后短期的1-3星期内,会让患者严格的俯卧位。视网膜都长好了以后,我们会让患者侧卧位,但是不让他仰卧位。