>>>玻璃体和视网膜会出现哪些疾病？什么是玻璃体视网膜手术？

（采访）如果玻璃体还有视网膜，出现问题了，可能会导致哪些眼部疾病的产生？

这一部分病叫玻璃体视网膜疾病，广义的叫眼底病。

这类疾病的范畴很大的，玻璃体本身，很少发生各种病变。事实上，玻璃体的病变都是邻近的组织发生病变。

比如说邻近的组织出血，血出到玻璃体腔里边。邻近的组织发炎，那些炎症细胞进入。

比如说眼球里边感染那些脓液在玻璃体腔里边，所以玻璃体是受害者。

玻璃体本身很少发生病变，我们所说的眼底病变叫玻璃体视网膜病变，就是把视网膜的病和玻璃体被波及所带来的病混在一起了。

为什么要强调玻璃体，因为玻璃体里边不管是血、脓还是炎症的产物，或是飞蚊症，都会影响光线进入视网膜的路径，所以玻璃体发生这些病的时候视力就会下降。

从手术的角度来看，当玻璃体本身有出血、混浊和脓液，我们要把玻璃体给它拿掉。

还有一种是视网膜发生的病变，视网膜组织有血管病变、视网膜裂孔、视网膜脱离和视网膜增生等，各种各样的变性类的病。

为了治疗视网膜的病，在做手术的时候也需要把玻璃体拿掉，玻璃体拿掉以后这个路径就长驱直入了。

在眼球表面打几个洞，把手术器械伸到眼球腔里边，先把玻璃体切割掉，切完了以后视网膜就暴露在眼前，紧接着处理视网膜上的各种病变。

玻璃体切掉以后就没有了，所以这个时候让眼球里边填充一些东西，比如填充水、气体或者硅油。

对于视网膜脱离而言，我们会选择填充气体或者硅油。

填充气体，气体慢慢会吸收，然后随着眼睛里边分泌的一些房水，就把眼球腔填满了。

如果填充是硅油，到一定时间把硅油再取出来，硅油取出来以后，还得填入一些平衡盐液。

换句话说还得填进去水，否则眼球腔就瘪了。所以眼球腔一定得维持，它是密闭的，是维持眼球的形状。

我这么讲大家就理解了，一个是玻璃体病，一个是视网膜病。

玻璃体视网膜手术，是通过把玻璃体切割掉，治疗玻璃体的病，或者是把玻璃体切割掉，治疗视网膜的病。

（采访）不管是玻璃体本身出现问题，还是视网膜出现问题，都需要切掉玻璃体。玻璃体切掉之后，看东西还正常吗？

没有关系，因为玻璃体就是透过光线，把它拿掉以后变成透明的水，也是透过光线，所以玻璃体切掉以后对人的视觉影响不大。

但是玻璃体切掉以后，眼内的环境就会发生改变，内环境变了，所以玻璃体切掉以后最多见的并发症，是白内障。

高度近视的时候，容易发生白内障，高度近视发生的白内障，是玻璃体液化，后边的氧气会到前面来。

如果把玻璃体切掉以后，里面是水，后边氧的成分也会到前边来，进而导致白内障。

所以高度近视发生的白内障和玻璃体切掉以后发生的白内障，性质很像，叫核性白内障。