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小儿癫痫如何正确减停药?

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2022

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2019-05-09 14:39:40
三级甲等

秦炯 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 儿科 科室主任 博士生导师

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>>>小儿癫痫如何正确减停药?

(采访)癫痫患儿服药治疗可能在三五年能慢慢的减量和停药,在停药的时候怎样来正确的停药?

一般来讲原则是一个药一个药的停,一个药一点一点的停,什么意思?

一般从某一个药来减,选哪一个药,从我们既往治疗过程去分析,先减最可能无效的,如果用两三个药,现在所用的两三个药里面哪个药对孩子治疗起的作用可能没那么大的,先减下来。

第二个如果几个药物差不太多,比方同时加了两个药就控制住了,这个时候减副作用比较大的药物,这么来减。

总而言之是去选一个药来减,减完一个药以后再去减另一个药,每一个药从减量到停药的时间,过程一般来讲要至少三个月,最好能够半年。

所以我们在临床上也是一个很大的范围,就是时间段,通常最快三个月,最慢一年左右,这么一个过程,绝大部分可能是半年减停完,一般每一两个月减一次量,所以每一次可能减差不多药物总量的1/4,1/3的量,然后用半年左右减完。

在我们减量的过程中,也可以不断的去复查一下,看脑电图什么的,当药减掉1/3了,减一半了,这个时候如果不放心再去复查一个脑电图,看看脑电图有变化没有。

如果减完量以后脑电图变重很厉害,这个时候就要缓一段,先不减了,所以有原则,但也有很强的个体差异,有经验这么一个过程,一般来讲大部分病人差不多半年左右是可以很顺利的减停掉某一个药物的。

(采访)但是对家长还是不要擅自去减停药,还是要听医生的。

对的。