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什么是气腹?对心肺功能有影响吗?

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2020
2019-03-29 16:07:41
三级甲等

王秋生 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 腔镜普通外科 科室主任 研究生导师

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视频字幕

(采访)您能不能解释一下气腹?

所谓的气腹就是把现在最常用的是二氧化碳气通过一个管道,然后通过高压气腹泵把它打到腹腔内,吹起来,这就叫气腹状态。

气腹状态不光做手术用,在过去有些腹腔的检查,看有没有粘连,打起气腹看一下,做一下CT看看,也有做。过去也有用气腹做其他的治疗。

但是大多数气腹都是用来做腹腔镜手术的,把气吹起来就是把腹腔吹起来,让前腹壁和内脏之间有了作业空间,这是气腹的基本作用。

(采访)腹腔镜手术后,这些二氧化碳气体是要患者自行排解掉?

一般是这样,在打完气腹手术结束的时候,最后把这个气要放出来,但是有放不干净的,还有一部分吸收入病人的血。

二氧化碳吸入血以后叫高碳酸血症,高碳酸血症对病人的心肺有一定的干扰,但是它很快就能代谢掉。

如果心肺功能比较好的,对病人的影响比较小,但是还取决于病人原来有没有基础的心肺病,取决于手术的时间长短,用的气腹压力高低,这些综合因素。

有一部分病人会因为气腹牵扯到膈肌了,病人在术后会感觉到肩膀酸胀不舒服。

但总体来说气腹造成膈肌膨隆带来的肩部不适,在术后一天、两天、三天大部分人都会逐渐减轻,能自行恢复,不必太多的顾虑。