（采访）皮管移植术是什么？

皮管是一个比较古老的修复方法，常常用它来解决一些非常困难的问题，在某一个地方有一个缺损，但这个缺损很难找到邻近的组织来给它来修补起来。

就需要一个很远的组织，来解决这个问题，如何把很远组织活着挪到这来，让它在这个地方成活？就有一些非常聪明的整形外科医生，想出了这样一个办法。

就是在身体上，比如一个胳膊上面，去做两个切口，两个切口之间的这块皮瓣，就可以从基底游离起来，然后把基底先缝上，这块皮就飘在表面了，然后把这块皮的两个断端相互缝合，就卷成了一个管，相当于在一个正常的皮肤表面多了一根管，这个管的两端跟原来的蒂还是连着的。

就这样的状态，待上三个星期，然后它的血液循环就已经适应了，从两边这样去循环过来，因为它除了两端之外，周围的血液循环全是断的，就是已经卷成管了，然后把其中的一端给断掉，另外一端还留在上面。

把断端比如缝到鼻子上来，胳膊就抱着脑袋，然后待上三个星期，皮管就长在鼻子上了，就形成了跟鼻子之间的血液循环，就可以把皮管再断开了，把剩下的就可以放回去了，然后这块就可以长在这了。

皮管的原理，就相当于把一块组织转运到了需要的地方，这是一个比较古老的整形外科的方法。

（采访）其实不是从身上的某一个部位，切下来一块皮，卷成一个皮管就能接上，就能用的，还是要等它建立自己的血液循环之后，才能把它一步一步的移到鼻子上。

对，整形外科的唯一的矛盾，就是形态与血运之间的矛盾。

取一块皮很容易，把它缝在鼻子上也很容易，这个问题一个裁缝可能解决的，比一个整形外科医生还要漂亮，就把一块皮缝到别处去，但问题就是缝在上面它不存活，很快就坏死了，掉了。

整形外科为什么想这么多，各种各样的办法，最后做出来的样子，还不如缝衣服的裁缝做的那么平整，那么漂亮，因为有各种各样的东西在限制他，他为了让它能活，要想各种各样的办法。

这点还抻着，还连着根血管在那，这边肯定缝不了，太平，就有这些问题，但是最终的目的，是让转移过来的东西能活在这个地方，这是一个基础。

活了以后，还可以再进一步去修整，让它变得更平、更漂亮，这是第二步的事。

（采访）皮管移植术，适合什么样的后天鼻部缺损？

理论上，什么样的后天鼻部缺损都可以有效的修复。

但是皮管最大的问题就是，如果是非常瘦的人还好一些，如果稍微有点胖的人卷出来的皮管，皮瓣就会显得很厚，用来修复一些像鼻翼、鼻小柱等等这样的区域，都会显得有点太肥，这是它最大的缺点。