（采访）是不是咯血、呕血也有可能是鼻子出血造成的？

病人有的时候不太容易鉴别，一般鼻腔前份的出血，主要是从前鼻孔流出来的，这样就可以直接了解到，是来源于鼻腔的，如果病人是鼻腔后份的出血，直接流到咽部，有的甚至咽进去，或者是流到嗓子里去，就会发生咯血。

所以有的是需要鉴别的，有时候病人不太了解，到底血是来自于鼻子，还是来自于肺气管，医生也是要进行鉴别的，所以一般要通过检查，查找出血的部位，进行鉴别诊断。

呕血的现象，就是有的病人，尤其是夜间睡着了以后，不自觉地把鼻腔流下来的血咽进去，然后跟胃液混合以后，刺激胃部，引起反射性的呕吐，吐出来的血有的时候，要跟胃里的出血、呕血进行鉴别，鉴别的最关键的点，还是要查找出血的位置。

（采访）鼻出血的患者，自己能不能感觉出是鼻子出血，还是由于嗓子的原因？

这是医生来帮助判断的，同时医生查找原因的依据，也是根据病人的一些伴随症状，比如来自于鼻子的出血，会有一些鼻部的症状，流脓鼻涕、鼻子堵、头疼、面部疼痛等等，来自于胃的呕血，可能会有一些上消化道的症状，胃疼、反酸等，所以是根据病人的一些伴随症状来进行鉴别的。