（采访）鼻出血之后，做哪些检查可以找出原因？

一定要找到原因，根据病因进行针对性处理，如果一个鼻出血的病人到了医院以后，作为医生要根据病人的出血量采取不同的措施。

首先的原则是控制出血，如果病人是鼻涕带血，或者少量的出血，那么医生第一要务就是要查找原因，可能是局部的原因，或者全身的原因。

如果病人出血量比较大，或者病人比较危重，医生的治疗原则，就是先把血控制住，然后再去查找原因，从局部到全身。

局部的因素像炎症，包括鼻炎、鼻窦炎、真菌性鼻窦炎，还有年轻人的肿瘤，血管瘤、鼻咽纤维血管瘤，还有中老年以后的恶性肿瘤，还有外伤，鼻中隔偏曲等。

如果是不懂事的孩子，一侧的鼻腔反复出血，有时候还要警惕，是不是无意中塞进去了异物，异物的刺激会引起局部的炎症，黏膜的破溃可以引起出血。

全身因素，包括血压、凝血机制的变化，包括肝肾功能的损害、营养不良，或者是药物都可以引起。

所以一方面要止住病人的出血，同时要找原因，耳鼻喉科医生自己找的同时，可能还要请相应的学科进行会诊，帮病人找出病因。

（采访）造成鼻出血的原因很多，如何一个个去排查，找出真正的原因？

一方面通过止血，同时耳鼻喉科医生通过局部的检查，目前比较常用的就是鼻内窥镜的检查，了解病人的出血部位，同时就可以发现病因，比如炎症、异物、肿瘤。

如果局部除了黏膜破溃出血以外，没有发现局部的异常，也会通过影像学的检查，比如鼻窦的CT检查，来看鼻窦有没有相应的病变，造成病人的出血。

全身是通过整个身体的检查，比如量血压、查血常规、血生化，了解血小板的数量，甚至超声等等一些辅助的检查，帮助病人找出病因。