（采访）为什么住院患者更容易出现营养不良？

住院的患者为什么会更容易出现营养不良，这是个非常好的问题。

第一个，首先有疾病因素存在，疾病会导致摄入量下降，很多疾病都会使食欲下降，大家都知道，一生病就不想吃饭，一发烧食欲下降，这是疾病本身的因素。第二个因素就是在住院期间，医院的膳食没有符合患者的口味，比如有南方人、北方人，可能很难把两种不同人群都兼顾到。第三个原因是治疗的诊疗性操作的干扰，比如禁食、灌肠，做B超要禁食，做肠镜要灌肠，做胃镜也不能吃早餐，还有一个是输液。

几个原因加在一起，使得患者在住院期间特别容易发生营养不良。

（采访）所有的住院患者都会发生营养不良吗？哪些患者需要做营养评估的？

不是所有的患者都会发生营养不良，以肿瘤为例，我们学会做了一个大规模的调查，38000多例肿瘤患者，发现在38000多例肿瘤患者中，中重度营养不良的比率是58%，一半以上的人存在中重营养不良，还有的没有营养不良的。所以并不是所有的患者都会发生营养不良，也并不是所有的患者都会在住院期间发生营养不良。

哪些是高危人群？非常明显，老年人是高危人群，老年人特别容易出现营养不良，在住院患者里面。第二个是肿瘤患者，第三个是内科患者。内科患者在住院期间营养不良的比例比外科更高。还有一个是儿童、危重病患者，大家都知道危重病患者肯定是营养不良的高危人群，大概是这些患者。所以不是所有的患者都存在，高危人群是这些。