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开颅手术需要做唤醒麻醉的患者,医生是如何给予心理疏导的?

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2020
2019-01-21 10:08:18
三级甲等

韩如泉 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 麻醉科 科室主任 博士研究生导师

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视频字幕

通过在术前和病人有效的交流,病人能够理解唤醒麻醉的重要意义。换句话说,病人要知道做唤醒麻醉虽然有风险,但是是为自己好,只有在唤醒情况下,才能保护他的神经功能,才能在术后不损伤神经功能,比如语言,术后没有失语,这样跟家人交流才会更好。要让病人知道做唤醒,最受益的是他自己,最有利于他术后的恢复和回归家庭生活和社会生活。

(采访)所以为了患者术后能维持他的功能,还是希望这个患者能尽可能地配合医生来进行这个工作。

对。

(采访)有没有可能有一些患者他理解,但是他抑制不住的紧张?

这个是在术前访视和病人交流的过程中,需要进行甄别的。在做每例唤醒的时候,麻醉科医生都要在前一天的下午和病人聊天,目的就是要掌握病人的基础信息,包括兴趣爱好、心理状态。另外一方面是和病人建立非常好的信任关系,因为手术是从全身麻醉状态下,现在更多的是全身麻醉状态下到苏醒的过程,在苏醒期这段时间,病人能够感受到他旁边有一个信赖的麻醉医生,这是非常重要的,他才会在半梦半醒之间配合麻醉医生听从麻醉医生的指令,完成一些必要的工作,必要的配合。

(采访)所以进行唤醒麻醉非常重要的一个前提,也是患者和医生之间要相互的信任。

相互信任,相互配合。在唤醒过程中有一个我提倡的,也要求我们科里的医生提倡的,一个是刚才提到的术前访视,在术中要求医生手牵着病人的手,这一个细微的动作给病人很大的心理安慰和支持,可能不稳定的情绪就因为你握住病人的手,让他稳定下来。