（采访）常见的药物治疗的方案都有哪些？

我们现在有几个方案，我们有初治方案，有复发复治方案，有耐药方案、MDR方案，有耐多药、多耐药方案，我们定下来很多的方案。

（采访）我们对于骨结核的患者采用药物治疗一般要维持多长时间？

对初治结核，现在比如说我们用四联的HREZ，就是异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，这是初治结核，我们一般都12个月，但我们手术用药3周以后再做手术，全程要用1年。这1年当中我们要督导化疗的，就每个月要打电话，病人回来复诊，复诊一下，重新换药，我们中间可能还有调整药的，这是初治的。

复治的可能加左氧氟沙星，加一个丙硫异烟胺之类的药，或者加一个丁胺卡那，这类药等于复治结核的药，我们大概要用一年半的时间，不能低于一年半的药。

再一个我们还有耐药方案，我们有MDR，耐多药，还有多耐药的。耐多药一般最少要用24个月，多耐药需要到36个月。但是我们耐药方案要根据病人培养的结果，不耐药的病人要用，耐药的不能用，不耐药的病人根据耐药方案去治疗。

（采访）都会出现耐药性吗？

耐药率现在这几年在增长，可能与病人的治疗有关系，再就是现在的诊断水平越来越高。我们病房耐药3年以前的耐药率平均才8.9/%，一年前是17%多，去年（2017年）开始到现在，我们住院病人20%多是耐药的。所以耐药率在增长，中国的耐药病人在增多，发病率在慢性下降，但我们耐药在增多，肺结核也是这样的。

（采访）针对这么高的耐药的患者有哪些治疗方法？

有耐药的话，我们治疗的手段要改变，但是我们治疗的治愈率下降了好多，耐药病人复发率高，我们经常有耐药病人停药以后复发的。

我最近收过几个病人，做过手术，耐药7年了，病人在家里用激素，用1个月激素以后，又复发结核。所以我们现在要求用24到36个月，就从得病开始用药，用3年时间，每天都不能停，对病人来说，用药时间可能特别漫长，3年时间，最多病人有用5年的。