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膝关节结核和脊柱结核有哪些表现?

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2020
2019-10-28 16:38:10
三级甲等

秦世炳 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京胸科医院 骨科 科室主任

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视频字幕

(采访)当结核杆菌侵入到我们的膝关节的时候,膝关节的骨结核患者他会有哪些症状表现?

因为膝关节对人来说是最重要的关节,病人如果发病,最早期会疼痛肿胀,但休息会好转。比如说我今天走一天路觉得怎么肿了,回家躺一天,第二天早上又好了,第二天走路又肿了。会反复肿胀疼痛这种表现,这是早期的。

后期骨质破坏,我们就会疼痛很厉害,就没有休息时间,越走越疼,晚上更疼,这是骨质破坏。最后会僵直的,关节功能损害,就我们这个关节不会动了,老屈曲的,或者直了以后没法屈曲,最终表现出来纤维强直。

再厉害就局部破溃流脓,局部形成好多窦道,骨头往下流脓,局部好几个窦道,有流脓表现,疼痛没法忍受,是这样的,膝关节局部表现出来的。

(采访)如果说当结核杆菌侵入到我们脊柱的时候,脊柱的骨结核患者他会有哪些症状表现?

脊柱表现出来症状应该最早会腰疼,比如说我后背疼,早期表现出来腰疼,或者随着天气增长疼痛会越来越重,特别是我今天坐一天很疼,休息一天好转,第二天疼痛以后休息缓解不了,越往下越疼,就跟肿瘤似的,越来越疼的表现。

这种疼痛会出脓包,或局部弯曲以后,有脓包出来,有后凸畸形了,畸形会有脓出来,这种情况它会慢慢加重,表现出来的,最厉害的就截瘫。几天以后觉得走路抬不动腿了,几天以后觉得又走不了路了,慢慢就下地下不了了。

再有一个是大小便失禁,达到大小便失禁以后就全瘫了,这个过程大概需要很久。发病很长时间,如果不治疗,几天就会瘫痪,完全瘫痪。