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前列腺炎是怎么回事?

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2020
2020-07-14 14:30:28
三级

张弋 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学国际医院 泌尿外科 副教授

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视频字幕

前列腺是男性的器官,在膀胱下面,正常情况下跟栗子差不多大。精液的组成部分,大概30%左右的液体成分就是前列腺分泌出来的。

很多人排尿不好,现在临床上就叫前列腺炎。但是这个前列腺炎其实跟平常老百姓觉得的感染区别很大,感冒一般都是病毒、细菌感染,一定是有病原菌产生了炎症反应,那叫感染。前列腺炎发作有上述情况,但是大多数人不是这样,我们管它叫炎症反应。打个比方,红斑狼疮也叫免疫性的炎性改变,就是身体里不管对肾脏,还是对心脏,都认为这不是我的,身体的免疫系统就攻击它,也产生的是免疫反应,就是炎症性反应,但是里头没有任何菌,所以抗生素是没有用的。像前列腺炎,有相当一部分现在是没有搞清楚的,有一小部分大家也认为可能是类似于这样,就把自己的前列腺当成不是自己的了,误伤了,这是一种。

除了感染性因素以外,现在临床上是有争议的,就像小便不好到底有没有炎症,也希望把它搞清楚。感染的那类因为能查到,手指直接进肛门一揉,把前列腺液取出来,做培养也好,做化验也好,是典型的炎症性反应,而且还能找到病菌,这个就简单了,当然这个里面,只占现在前列腺总数的不到20%,也就是百分之十几,剩下大部分现在认为的都把它当炎症看。另外一种,就是症状完全是一样的,前列腺炎液取出来做检查什么事也没有。

前列腺炎的发病率,临床上感觉还是挺高的,国际上统计,欧美人10%-15%,发病率相当高。在咱们国内,现在也做出了国内的泌尿系的指南,横向的只是做了几个断面的调查,国内大概在5%-10%这个区间里。