前列腺炎，细菌可以进到前列腺里头，如果引起了急性的细菌性感染，病人比较典型的就是尿频、尿急、发高烧。泌尿系里有三个病可以发高烧的，前列腺如果是急性的感染，可以烧到40度；附睾如果急性感染也可以烧到40度；还有一个感染最常见的就是肾脏，如果肾脏被结石堵住，可以发很高的高烧。如果前列腺急性感染，一般非常严重，这样的病人在临床上比较好诊断。

另外，因为细菌是通过尿道进入前列腺引起前列腺炎的，男性的尿道很长，细菌不太容易进去，所以急性细菌性前列腺炎的发病率并不高，这种急性前列腺炎可能先把发烧压制住，但是里头的细菌没有完全清除掉，如果要是落了根，就转成慢性的了，反复的这种影响排尿，还有造成盆腔疼痛，后腰部，甚至再往上后背疼、不舒服，转成慢性细菌性前列腺炎，这叫Ⅱ型。

真正多的是什么呢？Ⅲ型的，Ⅲ型的是查不到病原微生物的，也就是说支原体也好，细菌也好，衣原体也好，都查不到，但是又表现为排尿问题、盆腔疼痛的这种临床症状。这个时候在临床上把它叫做前列腺炎的患者，这里头大概占百分之八十到九十的病人，发生率非常高。

还有一个比较特殊的叫Ⅳ型的前列腺炎，这种Ⅳ型前列腺炎是你身体没任何不舒服，偶然通过别的检查的时候，发现前列腺里头有菌。目前从国际、国内咱们这个专业医生来看，这类不可怕，就像咱们肠道、消化道里头经常有菌，它还是有益菌，当然了在前列腺里头，原则上绝大多数人没有菌的，这个时候如果它要是跟身体相安无事，我们目前态度就是由它去，但是这种病人非常少。所以大量的其实是找不到病原微生物，然后他又有症状，这样的病人是我们主要关注的。

这个前列腺炎除了这个感染性因素是比较确切的，其他的我们管它就叫理论学说。就是说可能在这些病人里头找到一小部分，比方说是自身免疫性反应，它就把这儿当成不是自己的，自己免疫系统就攻击了，可能找到几个病人是这样的，但是如果找出再多来，他的表现就不一样了，测那些叫抗原抗体的反应，或者是免疫系统的应答也好，就没有了。

还有的也有神经精神因素，我有的时候我听到某种声音，一紧张就不行，但是像您比方说手上有活，打着麻将，或者手头有工作，您也就不把它当回事，它也是一种理论，也是一种学说。

还有一些就是说它不是没有感染，无非是现在的技术找不到，现在的检测方法检测不出来而已。

所以现在发病原因，除了百分之十几的那一小部分有明确的感染因素，其余百分之八九十的病人，现在病因是不清楚的。