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心脏康复期间需要定期去医院复查和随诊吗?

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2020
2018-05-15 10:06:43
三级甲等

李瑞杰 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京市第一中西医结合医院 院长 心内科 硕士研究生导师

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视频字幕

(采访)心脏康复期间,我们需不需要定期的去医院进行复查?

心脏康复概念本身就是要让患者定期进行复查和复诊,建立医生和患者长期的一种关系,怎么样来做?

我们一般是这样,我们以二期康复为例,这种病人做完了手术,或做完了支架以后出院了,进入康复期,我们要求每星期到医院或者康复中心做一次康复,每次康复的时候,我们都要对他进行随访和交流、观察。

然后每三个月到每半年我们要定期全面的对他进行一些综合的评价或评估,特别是在半年时间里面,我们要对这五个处方,特别是运动处方的一些效果进行系统评价,这应该是一个比较大的随访。

之后仍然要让病人在家里面,在工作当中,按照与在医院康复机构里面同样的一些要求,当然不一定是同样的一些方法,比如在康复中心要做一些蹬车或者平板,或者一些健身设备,回家以后可能就用社区小区的一些设备,或者是根据个人的一些习惯,走路、爬山、骑自行车都可以,等量的一些运动方式。另外包括药品的使用等等,从这些方面进行长期康复。

但是我们要求最少应该是三个月,至少是半年,一定到医院来再做一些随访,我们到半年、一年的时候还要做一些评估。通过随访和评估对前期的一些药物、运动方式、方案进行一些调整,然后再继续下去。

得了心脏病,就像是我们买了一个车一样,终生要维修,终生要保养,终生康复,这样才能达到延长寿命,提高生命质量的目的。

(采访)就是定期随访能让医生更好的了解患者身体恢复的情况,方便下一步制定怎样的一个康复手段、康复方法?

是的,这个方面随着我们科学的发展,实际上有很多的进展,比如说在我们医院,还是在我们其他的一些有条件医院,现在开展了电子化的医疗服务,病人家里如果有一些血压计、血糖仪、体脂仪、体重秤,就可以自己通过手机蓝牙,通过无线传输传到医院里面去。医生就可以通过这个来监测他的体重、血压、血脂、血糖、运动情况。

甚至是对一些特殊病人,通过一些特殊的一些手机,本身或其他带有能够介入心脏运动的一些心电图的东西,可以把他在家里边运动的心电图传递到我们医院里面去以后,这样的话就可以减少病人来回往医院里跑,包括外地一些病人,甚至是他可以在外地,甚至是在国外做了一些检查、康复,通过这种方式传递到医院来。

因为目前现在大部分医院都实行这种电子化的无线的设备,有些专业的护士人员通过手机微信进行一些指导,这样的话减少病人来往于医院之间的一些经济上,特别是时间上的一些问题。

还有一个现在也可以通过一些其他的俱乐部手段,通过微信,通过线下进行互动,这样的话也增加患者和医生之间的这种密切的联系程度,增加他对康复的信心,对心脏病的了解,提高他的依从性,实际上就是提高他的寿命。