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进展期白癜风患者,主要治疗方法有哪些?

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2020
2019-04-22 17:01:49
三级甲等

李邻峰 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京友谊医院 主任 皮肤科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)我们知道白癜风分为进展期、稳定期和恢复期?对于进展期我们该如何治疗?

进展期,当前的治疗主要是抑制炎症,其实很多人包括一些大夫没有意识到白癜风的早期实际上是一个炎症,因为我们典型的。

我们有一个病人是个保安,一个小伙子,他得白癜风开始很多人认为它是炎症的病,炎症的色素减退,其实他是个白癜风,因为我长期观察他这个人就是他每次发作的时候,在白的白斑周围先起一圈红的,这种现象其实不细心观察,在临床上很多大夫看不到,很多医生可能当一辈子医生,他也没见过,他就不承认,实际上这个是有的。

另外我们肉眼看的是一个白斑,是一个进展期的白斑,然后我们给它在它的边缘取病理,就是取一块皮肤下来,显微镜下去看,它实际上是有炎症的,所以进展期的白癜风,实际上它是一种炎症,或者我们更确切一点就是一个免疫紊乱性的炎症,所以在治疗的时候主要是调节免疫,我们叫调节免疫,就不要叫抑制免疫,因为抑制免疫,病人听起来,病人觉得我本来可能就低下了,你再给我抑制,更低了。其实它是一个免疫失衡,实际我们叫调节免疫更好一点,其实用的药就是抑制,把他过强的炎症反应给他压下去。所以在进展期的时候可以用糖皮质激素。

一般的病人到了医院去看病,首先说别给我用激素,因为有很多专家讲了激素有很多不良反应等等。其实我们说从激素的发现到现在,对医学上做了重大的贡献,很多病离不开它,你用好了,可以完全把它的不良反应控制在可控之内,所以一般进展期的治疗,可以口服,可以静脉,也可以外用,都是一些调节免疫的。其实除了激素之外,还有其他的一些药,但基本上都是控制炎症的,在进展期控制炎症为主,阻止它发展。其实就像救火一样,在火着的时候,采取的手段就是把火压下去,至于说修房子,肯定是下一步的事。