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白癜风到底是怎么回事?是免疫功能变差导致的吗?

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2020
2020-09-24 10:23:53
三级甲等

李邻峰 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京友谊医院 主任 皮肤科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任您好,您好。白癜风到底是怎么回事?

白癜风确实是皮肤科非常常见的一种病,从医学上来讲白癜风它是一种后天获得性的色素脱失性皮肤病,什么意思呢?也就是说这个病不是生来就有的,如果你出生皮肤就白了一块,不叫白癜风,这种是先天性的白斑。都是后天的,这个病不是说有些人不得,任何年龄段的,不管男女都可能会得病,但是最常见的人群是青壮年,所以这个病为什么危害比较大,一般人得了都是在青少年就得病了,好发人群、高发人群正好是在年龄比较好的时候,就业求职压力比较大的,所以这些人的影响就非常大,它的发病率目前在国际上一般来讲是1%左右,所以数量还是非常大的。

到目前为止,白癜风的病因到底是什么,其实医学上是不清楚的,但病因不清楚并不意味着我们不能治疗,其实我们有很多办法来治疗。我们在临床上诊治的时候,其实最关注的还是免疫的问题,比较确定的白癜风肯定跟一个免疫紊乱,就是机体的免疫紊乱,跟他的自身免疫有关系,就是自己的免疫细胞相当于自己的警察,自己的保安,打起自己人来了,把自己的黑素细胞给损伤了,实际上是一种自身免疫的炎症。我们这种理念是一个主流,所以涉及到我们将来预防治疗白癜风的时候,都是以这个为出发点,而且目前的疗效还是可以的。

(采访)您提到说白癜风主要是后天形成的,而且目前来看是发病率越来越高的,是不是因为现在青壮年人的免疫功能越来越不好了,所以出现白癜风的可能性越来越大了?

我不太喜欢用免疫功能越来越不好这个词,其实我们觉得社会在不断的发展进步,我们都是越来越好的,相比原始社会、奴隶社会,我们现在肯定是进步了,不管是我们的寿命,我们的健康状态其实都是好的,所以一般我都跟病人讲,不是说你的免疫低下了,就是一个紊乱,而且这种紊乱是一个暂时性紊乱,不是终生性的,是可以调的。临床上见到一些白癜风的发作或者是加重,其实确确实实这样的例子多了,就是紧张、压力有关系。

比如我们曾经治过一个中学老师,业绩非常好,他也是争强好胜。结果他的白癜风每次发作,就是他带毕业班的时候。因为当时他们有规定,这个老师从初一开始带,一直带到毕业班,然后要看一个升学率,他每到毕业班白癜风就加重、扩大,等到这一轮过去了,又从开始带初一了,他又稳定了。所以这种例子太多了,都是紧张、压力,影响了休息、饮食、睡眠,最后造成了免疫紊乱。

所以我们在治疗的时候,特别强调跟病人讲,不要得了病就靠医生,你去看病,说挂了号、花了钱,医生就要给我治好,你自己如果不调节你自己的衣食住行、心理状态、睡眠,医生用药起的作用就有限了,你要把自己调节好。其实我们也见到很多病人放松了以后,他这个病从发展期就到了稳定期,之后就开始恢复,你要放下,不要把它太当成一回事,当成一回事反倒影响你的休息、睡眠、饮食,最后造成免疫的进一步的紊乱。