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发生心脏猝死时,服用硝酸甘油管用吗?

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2020
2019-04-22 15:25:10
三级

张萍 主任医师 点击查看完整专家简介>>
清华大学附属北京清华长庚医院 心内科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)我们知道硝酸甘油被称为心绞痛患者的救命药,当我们发生心脏猝死的时候,能不能用硝酸甘油?

这个事情就比较复杂了,我们说硝酸甘油是作为急性心肌缺血发作事件时候的急救药,因为当血管一旦闭塞了,就造成了心肌缺血,引发心绞痛,这时候我们需要一个药,把血管给它扩张,改善它的血运。但是硝酸甘油扩血管,它不仅仅扩张我们心脏冠状动脉的血管,它还会扩张全身的这个血管,所以它还会引来一个副作用,就是血压下降。

所以有一些是由于血流动力学减低,或者是由于血压下降造成的晕厥,甚至猝死现象,含服硝酸甘油不仅没有效,反而可能对他是有害的。像您刚刚说的,如果这个患者已经发生了心脏猝死,也就是他倒地了,意识已经丧失了,血压已经不好了,这个时候再含服硝酸甘油,实际上没有太大的用处,可能反而让他血压会更低,而这个时候最有效的就是即刻进行心脏按压,进行心肺复苏。