抗病毒药物起效主要是干扰了乙肝病毒的复制，乙肝病毒（HBV-DNA）要在肝细胞里面复制，抗病毒药物实际上也参入到了乙肝病毒复制的过程，这样就终止了乙肝病毒的复制，乙肝病毒会慢慢被耗竭，不是根除，它是耗竭了乙肝病毒，就会使乙肝病毒DNA水平逐渐减少。

但是一时半会还不能够停药，还要更长时间的应用，乙肝病毒复制的源泉和模板是一个共价闭合环状的DNA（cccDNA），抗病毒药物并不能根除cccDNA，那是乙肝病毒复制的模板和源泉。所以在这种情况下，就需要比较长时间的用药。

有些病人用一年、两年停了，这个是绝对不可以的。用到什么时候？小三阳病人要用到乙肝表面抗原转阴，并且转阴要持续12个月才可以考虑停药。这个时间非常长，因为每个人乙肝表面抗原转阴的时间不一样，有些人可能4年，有些人可能8年或者更长，只要不转阴就要继续用下去。大三阳病人，就是乙肝e抗原阳性的慢性乙型病毒性肝炎，停药的标准，至少要乙肝e抗原转阴，乙肝e抗体转阳，就是乙肝e抗体、乙肝e抗原血清转换之后，每半年要查一次，稳定3年以上停药，甚至3年还不够，需要更长时间的用药。

有些慢性乙型病毒性肝炎的病人他们希望能找到一个特效药，或者用几天就解决问题了，或者用几个月，就像丙肝的治疗，是不是用3个月或者用半年就治愈了，乙肝现在还实现不了这种治愈，但是乙肝抗病毒治疗能够实现临床治愈。

所谓临床治愈就是HBV-DNA转阴了，乙肝表面抗原转阴，我们叫临床治愈。现在要实现临床治愈，大家都在做越来越多的研究，包括国家的一些项目都在做争取临床治愈的探索。现在发现核苷/核苷酸类似物联合干扰素，对那些比较优势的人群，比如乙肝表面抗原水平本来就相对比较低的，1500IU/ml以下的人，给他联合治疗，持续治疗一年左右的时间会发现有20%甚至更高的病人能够实现临床治愈，这也是一个比较大的进步了。

当然将来还会有更多的进步，现在还有一些新的治疗乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的一些新药，正在临床研究过程当中，也就是希望追求临床治愈的。

所以慢性乙型病毒性肝炎的治疗，需要长时间长期的治疗，但是未必是终身治疗，也许将来有更好的药物，不需要终身治疗。