烟雾病是颅内动脉进行性的狭窄和闭塞，在颈内动脉进入到颅内以后，大脑中动脉和前动脉分叉的位置，三分叉的位置，出现了进行性的狭窄和闭塞。

闭塞以后因为它是很缓慢狭窄、闭塞的，会形成一些小的分支，就可以理解成一个树干在比较粗的主干的位置，比较大的分支位置给锯断了之后，长出一些细小的这些小支来，这些细小的小支对供血有代偿作用。

这些小支可以是一堆小支，在脑血管造影的片子上，脑血管造影就像放一个小视频一样，造影剂过去，造影剂进入了大血管，再进入到小血管，在动态的视频上就可以看到造影剂就像冒烟一样进入这些小血管，于是这个病就命名为烟雾病。

烟雾病本质上是大的血管闭塞了，然后出现这些小的烟雾血管，本质上是一个缺血性脑血管病，它可以引起脑梗，这都很好理解。烟雾病病人不仅是脑梗的风险增高，脑出血的风险也是增高的。因为这些代偿的小血管，实际上它的血流是比正常的血流是高的，从大血管突然就进入到小血管里面，这个血流出血的风险也是增高的。