（采访）主任，女性出现月经前的乳房胀痛，中医应该怎么治疗？

中医的治疗方式其实是很多的，大家最熟悉的可能是用中药调治，其实还是有很多的比如说一些中医外治法，针灸，大家非常熟悉，还有耳豆，还有穴位贴敷，相应的穴位进行药物贴敷等等，很多这样的外治法，这样的一些治疗都是有非常好的疗效的。

另外中医还更多地重视体质的调治，还有一个养生的概念，治未病的概念。这个概念是什么？比如针对这样一个乳房胀痛的病人，大家会发现，其实经行乳房胀痛的病人，一般还容易合并什么？比如说像肝郁气滞，她就是爱生气，在平常就很爱生气，所以我们还更多地是什么？指导这些女性朋友学会调护情志。

在平常我会跟这个患者进行交流，首先要尽量改变自己的性格，少生气，最后能做到不生气。其实生气真正伤害的不是别人，伤害的是我们女性自己，容易造成肝郁气滞这样一个表现。因为我们肝是调畅气机的，大家都知道生气了就肝郁了，其实这样一个常识大家都知道，所以说中医上面也很重视的是什么？调畅情志这样的一个治疗。

说到底对她的治疗更多的是什么？是结合患者的自身情况，辨证施治，然后再立法方药，采取合适的治疗方法来进行治疗。

（采访）经期前有乳房胀痛的患者，我们会用什么样的方药治疗？

其实经行乳房胀痛，分虚实两个部分。

肝郁气滞在中医上认为是个实证，我们可以应用柴胡疏肝散。柴胡疏肝散这个方子，是疏肝理气为主的，佐以一些养血、活血的药物在里面，既能够疏肝，又能理气。

而且肝为阴脏，我们也要对它加以爱护，我们是以养血的目的，达到护肝的作用，所以在疏肝理气的同时，我们适当地给予养血的药物，达到滋肝的这样一个作用。

还有一个虚证是什么？就是肝肾阴虚、肝血不足这样的患者，平常生活方式不注意休息，不注意营养的补充，各个方面造成了肝血不足、肝阴不足，她也会表现为经前乳房胀痛隐隐作痛。

我们临床上就是什么？养肝、滋肝这样的治疗方法，来针对这样一个病因的治疗。我们常常选择的方剂叫一贯煎，一贯煎这里面，是以养血滋肝为主的药物组成的，再佐以一些疏肝、理气、止痛的药物，来组成这样一个方子，也是非常适合经前乳房胀痛的女性来调治所应用的。

当然单从中药来说，其实在临床上你会发现，患者是形形色色的，她有一个主证，也有很多兼证，我们也会根据患者的具体情况，再进行方剂的调整，药物的加减来进行治疗。

而且我们说的是分阶段治疗，非经前期的时候，我们是针对她的病因，到了经前期，她的症状要出现了，我们在治疗病因的同时，还要考虑要用一些缓解她乳房疼痛症状的这样一些药物。

其实经前乳房胀痛，用中药调治的话，缓解是非常快的，病人就说，我乳房怎么不疼了，我怎么不疼就来月经了。吃上药，效果还是很好的。