（采访）主任，腰椎管狭窄症患者，他在什么情况下是可以进行保守治疗的？

单纯腰椎管狭窄，因为这是一个病理的状态，我们日间需要保护就可以了。

如果是腰椎管狭窄症，是腰椎管狭窄造成了我们下肢的疼痛、麻木、行走困难、间歇性跛行等等的，甚至严重出现一个排便障碍，这种情况是我们需要治疗的。

治疗主要是干嘛？主要是我们通过多种的中医综合的保守治疗，外用中药，辨证地口服中药，以及针灸、手法等等一系列方法，经过治疗以后，能够改善腰部局部的气血，能够舒筋活络，改善腰部神经受压以后引起的炎症反应。

经过治疗以后，神经受压的炎症反应减轻了，他症状也就会好转了。假如说原来可以走100米，经过治疗之后可以走300米，或者说原来开始疼得很厉害，治疗之后不疼了，这种情况我们就叫保守治疗，因为经过治疗有效。

并不是说我们把腰椎管狭窄打开了，我们干预的关键点是腰椎管狭窄症产生的一个病理基础，是由于神经、周围肌肉产生的炎症，经过治疗好了以后，我们把腰椎管狭窄症又治成了腰椎管狭窄，所以这就是我们保守治疗的一个关键环节。

另外一个刚才说腰椎管狭窄，如果他只是下肢的疼痛、麻木，经过治疗能够好转这种情况，没有出现下肢的神经损害，无力，大小便功能障碍，没有出现这些神经损害的症状，我们经过保守治疗又有效，所以这一类就是可以保守治疗。

如果说治疗以后，症状没有缓解，行走的距离越来越短，而且还出现了下肢无力，行走困难，一走之后两个腿就会出现什么？双下肢踇背伸、跖曲、肌力都在下降，这种情况就出现神经损害了，可能就不适合保守治疗了，需要做手术治疗。

大部分的人，腰椎管狭窄症经过保守治疗都会有效的，70%左右通过保守治疗以后，症状还都会缓解的。

（采访）主任，腰椎管狭窄症，症状缓解了，是不是就说明治好了？

腰椎管狭窄症病人好转以后，我们日常生活当中，要注意一系列保护措施。保护措施就是说我们日间，不要过于劳累。

第二不要外伤。因为什么？他本身椎管就狭窄了，一旦外伤，可能搬抬重物，一刺激，立刻引起一个疼痛症状的加重。

第三个就是避免劳损，不要久坐。本来椎管狭窄以后气血就是运行不畅的，你再长时间久坐，或者这种情况可能再外感风寒湿邪，着凉，这样就加重了气血不通，引起症状的复发。

所以说腰椎管狭窄症治成了腰椎管狭窄，并不是说整个就根治了，椎管就打开了。致病因素还存在，我们每个患者一定要，日间要加强保护，加强保护以后，才能把我们中医综合保守治疗的方案，才能巩固住。